【摘 要】
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目的:探讨一种简单、实用的定向穿刺技术用于治疗高血压脑出血,并评估其便捷性、安全性和有效性.方法:采用简易定向穿刺技术治疗22例高血压性基底节区脑出血患者,其中男18例,女4例;年龄23 ～89岁,平均49.6岁,＜60岁17例,占77.3％;血肿量27～90ml,平均53.9ml.意识状态分级为Ⅱ～Ⅳ级,2例脑疝.手术时机:＜3h手术5例,3～6h手术4例,6～24h手术7例,24～72h手术6
【出 处】
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江苏省第十八次神经外科学学术会议暨第一届苏、浙、闽神经外科高峰论坛
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目的:探讨一种简单、实用的定向穿刺技术用于治疗高血压脑出血,并评估其便捷性、安全性和有效性.方法:采用简易定向穿刺技术治疗22例高血压性基底节区脑出血患者,其中男18例,女4例;年龄23 ～89岁,平均49.6岁,＜60岁17例,占77.3％;血肿量27～90ml,平均53.9ml.意识状态分级为Ⅱ～Ⅳ级,2例脑疝.手术时机:＜3h手术5例,3～6h手术4例,6～24h手术7例,24～72h手术6例.根据术前CT计算靶点,在颅颞侧头皮标记靶点投影点,将颅内三维靶点转化为二维靶点,穿刺点转移至额部发际内,连接穿刺点和颅颞侧靶点投影点确定穿刺平面,在自制定向穿刺仪辅助下置入引流管抽吸血肿并保留,术后通过尿激酶灌注血肿腔溶解残留血肿,残余血肿量＜10ml时拔出引流管.临床评估包括:(1)手术便捷性评估:术前准备时间包括靶点定位及头皮标记时间;手术时间指从切开头皮到头皮缝合完毕时间.
其他文献
目的:探讨锁孔入路微创手术治疗床突上段动脉瘤的手术技巧.方法:床突上段动脉瘤28例,男8例,女20例,年龄35-76岁,平均54.6岁.28例中有大动脉瘤6例,巨大动脉瘤9例;SAH患者13例,Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例;择期手术15例,就诊原因视力下降7例,头痛、头昏4例,偶然发现4例;5例伴有多发性动脉瘤.其中经眉弓额下锁孔入路22例,翼点锁孔入路6例,采用对侧入路2例.
目的:通过建立脑缺血再灌注大鼠模型,观察神经干细胞(Neural Stem Cells,NSCs)移植对脑缺血再灌注大鼠纹状体梗死区域新生细胞以及侧脑室下区内源性NSCs增殖分化的影响.方法:通过提取孕14天胎鼠海马,利用悬浮培养法分离培养鼠源性NSCs.缺血模型构建成功后24小时,在脑立体定位仪引导下向左侧纹状体注射NSCs.将实验大鼠随机分为正常组、假手术组、缺血模型组(以下简称缺血组)、缺血
目的:探讨神经外科术中有效止血方法的应用.方法:分别对不同手术创面情况采用双氧水、明胶海绵、单极电凝、双极电凝、surgicel、流体明胶、射频刀、激光刀等进行止血处理.结果:双氧水可作为初步止血材料,快速、无创地进行创面止血,可安全地应用于脑干等重要结构处,同时具有局部消毒功能;surgicel较明胶海绵有更好的创面贴敷顺应性,并有内在的抑菌功效;流体明胶可混合止血剂使用,对高低不平、止血困难的
目的:探讨锁孔入路微创手术治疗后循环动脉瘤的手术技巧.方法:后循环动脉瘤27例,其中经眉弓额下锁孔入路15例,包括基底动脉顶端动脉瘤(BA动脉瘤)8例9个,基底动脉与小脑上动脉间动脉瘤(BA-SCA动脉瘤)4例,大脑后动脉(PCA) 1-2动脉瘤2例,基底动脉与大脑后动脉、小脑上动脉间动脉瘤(PCA-BA-SCA动脉瘤)1例.乳突后锁孔入路6例,均为椎动脉-小脑后下动脉(VA-PICA)动脉瘤.颞
目的:颅内宽颈动脉瘤和梭形动脉瘤由是血管内治疗的难点之一.本研究报道采用新型颅内专用Enterprise支架结合弹簧圈栓塞治疗1 1例颅内复杂动脉瘤的初步临床经验.资料和方法:1.一般资料颅内动脉瘤患者11例,男4例,女7例,年龄36-87岁(55.5±12.5)岁.宽颈动脉瘤9例,梭形动脉瘤2例.颈内动脉后交通段宽颈动脉瘤7例,眼动脉段宽颈动脉瘤2例,椎动脉梭形动脉瘤2例.2治疗方法按规范将En
目的:通过我科2007年4月至2014年5月间介入栓塞治疗的92例颅内大型动脉瘤的临床分析,对颅内大型动脉瘤的治疗策略、效果及随访结果进行初步总结.方法:所有颅内大型动脉瘤均在术前经CTA、MRA或全脑血管造影证实,并进行血管内介入治疗,其中采用球囊或GDC闭塞载瘤动脉6例、单纯弹簧圈栓塞12例、多支架治疗4例,支架辅助弹簧圈栓塞72例.
目的:显微手术治疗出血性脑卒中,国内外多中心回顾性研究表明在治疗高血压脑出血方面外科手术较药物保守治疗没有明显优势.内镜手术治疗高血压脑出血是一种新兴的微创手术方式,但因为内镜在血肿中的成像质量差而影响手术安全性及疗效.基于内镜颅底外科技术和透明镜鞘的改良内镜手术,可在空气环境下清晰成像,改善了成像质量,在降低手术创伤的同时,提高手术效率及安全性,从而有望提高疗效.
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目的:探讨院内发生的急性缺血性脑卒中的临床特点及Solitaire支架机械取栓治疗的疗效.方法:回顾性分析我院2012年05月至2014年05月院内发生的急性缺血性脑卒中患者的临床资料.共10例住院患者,年龄60-81岁(平均67.5岁),其中急诊内科2例,胸心外科2例,心内科2例,骨科1例,泌尿外科2例,神经内科1例,6例为专科手术后1周内急性发病.闭塞部位:9例为急性大脑中动脉闭塞,其中1例合
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