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目的：观察重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)经导管动脉内化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌近期疗效和不良反应。方法：将临床确诊的60例原发性肝癌随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。治疗组先行常规肝动脉灌注化疗，然后将导管插至肝肿瘤供血动脉，将rmhTNF、化疗药分别和超液态碘油充分乳化后进行动脉内栓塞，对照组不加入rmhTNF行常规TACE治疗，1月后重复治疗。两个疗程后评价介入术后不良反应及临床近期疗效。结果：治疗组PR12例，SD18例，无PD，对照组PR7例，SD23例，无PD。临床近期疗效有统计学差异(P＜0.05)介入术后肝功能损伤两组无统计学差异(P＞0.05)，但治疗组部分病例出现寒战。结论：TACE联合重组改构人肿瘤坏死因子治疗原发性肝癌近期疗效良好，不良反应轻微，值得临床推广。