膝关节周围骨折(脱位)并腘动脉损伤的手术治疗

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目的回顾性分析膝关节周围骨折(脱位)合并腘动脉损伤的治疗方法和效果。方法本组15例,腘动脉损伤合并股骨髁上骨折6例,胫骨平台骨折3例,同时合并股骨髁上、胫骨平台骨折4例,膝关节脱位2例。其中腘动脉断裂10例,血管壁壁挫伤、血栓形成5例。骨折均行内固定,腘动脉损伤行端端吻合11例,大隐静脉移植修复4例。结果本组15例均得到随访。肢体存活14例,骨折均愈合,恢复原工作。截肢1例是由于术后局部感染不能控制行截肢术。结论膝关节周围骨折(脱位)合并腘动脉损伤早期诊断,骨折应用简单有效的内固定,根据血管缺损的情况采用适当的修复方法,依据肢体缺血时间的长短决定骨折和血管修复的顺序是有效提高治疗效果的关键。
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