【摘 要】
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目的 探讨卵巢储备功能正常的患者发生卵巢低反应及高反应的影响因素及预测指标.方法 (1)回顾性分析1380个IVF/ICSI周期,年龄＜35岁、6≤AFC≤14、FSH＜10IU/L,根据获卵数分为1组(非预期卵巢低反应,获卵数≤3个)、2组(正常反应,获卵数4-15个)及3组(非预期卵巢高反应,获卵数＞15个).单因素方差分析比较三组年龄、bFSH、bE2、AFC、Gn启动剂量、Gn总量、HCG
【机 构】
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中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖医学中心,510120
【出 处】
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广东省医学会第五次生殖医学学术会议
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目的 探讨卵巢储备功能正常的患者发生卵巢低反应及高反应的影响因素及预测指标.方法 (1)回顾性分析1380个IVF/ICSI周期,年龄＜35岁、6≤AFC≤14、FSH＜10IU/L,根据获卵数分为1组(非预期卵巢低反应,获卵数≤3个)、2组(正常反应,获卵数4-15个)及3组(非预期卵巢高反应,获卵数＞15个).单因素方差分析比较三组年龄、bFSH、bE2、AFC、Gn启动剂量、Gn总量、HCG日E2水平以及HCG总量等的差异.(2)在(1)的基础上选择0.7 ng/mL≤AMH＜4.0 ng/mL的病例共263个周期,分组比较上述指标.(3) Logistic回归分析影响非预期卵巢高反应的因素.ROC曲线分析非预期卵巢高反应的预测指标.结果 (1) 1380个周期中68.5％卵巢反应正常,9.0％发生非预期卵巢低反应,22.5％发生非预期卵巢高反应.三组间年龄、不孕年限、bE2、AFC、Gn启动剂量、Gn总量、HCG日E2水平以及HCG总量均存在统计学差异.(2)263个含AMH周期中,卵巢正常反应、非预期卵巢低反应及高反应分别为73.0％、8.7％和18.3％.三组间AMH、HCG日E2水平以及HCG总量存在统计学差异(P＜0.001).(3)Logistic回归分析显示年龄(OR=0.864,95％CI 0.749-0.995)AMH(OR=1.687,95％CI 1.07-2.67)对预测卵巢高反应有意义.ROC曲线分析显示年龄的AUC为0.601,95％CI为0.511-0.691；AMH的AUC为0.701,95％CI为0.631-0.771.结论 AMH、年龄与非预期卵巢高反应相关,AMH较年龄预测卵巢储备功能正常患者的非预期卵巢高反应价值高.
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