目的：探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)在进展性缺血性脑卒中凝血监测中的应用价值. 方法：将2014年1月～2015年1月于我院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者随机分为试验组和对照组,两组均给予改善血液循环、清除自由基、抗血小板聚集及对症等治疗,试验组应用TEG监测凝血,根据监测结果制定个体化治疗方案(如强化抗血小板聚集、抗凝、降纤等治疗),比较两组进展性脑卒中发生率,并分析进展性脑卒中患者的凝血特点. 结果：(1)试验组进展性脑卒中发生率为15.6％,对照组为30.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)进展性脑卒中与非进展性脑卒中患者相比,R值、K值明显缩短,MA值、Angle角增大,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论：进展性脑卒中患者存在高凝状态,根据TEG监测结果制定个体化治疗方案,可减少进展性脑卒中发生率.