血栓弹力图在进展性缺血性脑卒中凝血监测中的应用价值

来源 :2016河北省神经病学术年会、河北省中西医结合学会神经内科专业委员会学术年会暨第二届京津冀脑血管病论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heavenlast
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)在进展性缺血性脑卒中凝血监测中的应用价值. 方法:将2014年1月~2015年1月于我院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者随机分为试验组和对照组,两组均给予改善血液循环、清除自由基、抗血小板聚集及对症等治疗,试验组应用TEG监测凝血,根据监测结果制定个体化治疗方案(如强化抗血小板聚集、抗凝、降纤等治疗),比较两组进展性脑卒中发生率,并分析进展性脑卒中患者的凝血特点. 结果:(1)试验组进展性脑卒中发生率为15.6%,对照组为30.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)进展性脑卒中与非进展性脑卒中患者相比,R值、K值明显缩短,MA值、Angle角增大,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论:进展性脑卒中患者存在高凝状态,根据TEG监测结果制定个体化治疗方案,可减少进展性脑卒中发生率.
其他文献
目的:探讨锁骨下动脉盗血综合征(subclavianstealsyndrome,SSS)的临床特点与经皮腔内血管成形和支架植入术治疗的安全性与有效性.方法:选取2011年3月-2015年12月在本院就诊的5例SSS患者为研究对象,所有患者均行经皮腔内血管成形和支架植入术,分析临床特点及血管内介入治疗效果.结果:5例均成功植入支架,所有病例术后患侧前向血流均恢复,临床症状体征减轻或消失,1例出现急性
目的:比较蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能精神状态量表(MMSE)在卒中后血管性认知障碍(VCI)诊断中的应用.方法:本研究为基于卒中数据库的横断面研究,选取2013年10月至2015年4月急性缺血性卒中患者201例,研究对象年龄≥18岁,MoCA和MMSE的截断点分别为22/23和25/26分,采用MoCA和MMSE对发病后2周的急性缺血性卒中患者进行神经心理学评估,Kappa值和Pe
目的:探讨MoCA和MMSE在非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)筛查中的应用价值.方法:本研究为基于卒中数据库的横断面研究,选取2013年10月至2015年4月急性缺血性卒中患者,研究对象年龄≥18岁,所有研究对象在签署知情同意书后,采用MMSE和MoCA对急性缺血性卒中患者进行神经心理学评估,比较不同组间MoCA和MMSE各亚项分数间有无差异,并评估其临床应用效果.结果:共计135例研究对象,
目的:探讨脑白质损害对急性缺血性卒中患者3个月功能结局的影响.方法:2013年8月到2016年1月入院的首次急性缺血性卒中患者进行磁共振检查(包括弥散加权和T2Flair序列),采用与年龄相关的白质改变评分(ARWMC)对脑白质损害严重程度进行评估.通过Rankin修订量表(mRS)评估患者3个月的功能结局.采用多元Logistic回归分析筛选有意义的独立危险因素.结果:脑白质损害严重程度轻度组与
目的:探讨卒中单元二级预防治疗模式对缺血性卒中患者的复发的影响.方法:本研究共有研究对象1440名,其中男性1014名,女性426名;2012年前的研究对象612名,2012年后的研究对象728名.研究对象平均年龄62.43±9.96岁.2012年前的为对照组,2012年后为治疗组,.对所有患者均进行常规治疗,治疗组在此基础上加用卒中单元二级预防治疗模式,对两组患者的复发情况进行对照研究.结果:给
目的:探讨血压及血压变异性与急性缺血性脑卒中静脉溶栓出血转化的相关性.方法:回顾性研究华北理工大学附属医院2013年4月至2015年5月收住入院的应用组织型纤溶酶原激活物抑制剂阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者80例.记录入室24h内动态血压变化,重点记录平均血压、血压标准差以及血压变异性.并于24h后复查颅脑CT,如病情变化,及时查颅脑CT了解情况.按颅脑CT是否发生颅内出血,分为no-HT
目的:探讨认知障碍蒙特利尔认知评估量表评分(MOCA)与无症状性颈动脉狭窄患者相关性.方法:选取80例2010年01月到2015年01月来我院神经内科治疗的无症状性颈动脉狭窄患者,根据彩色超声(PHILIPSIU22飞利浦)显示的颈动脉狭窄程度,将其分为狭窄组(狭窄率≥50%)38例和对照组(狭窄率<50%)42例,分析两组的一般因素,以及使用MOCA评估两组患者的认知功能并进行比较分析.结果:对
目的:观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性椎-基底动脉系统脑梗死的临床疗效.方法:100例急性椎-基底动脉系统脑梗死病人随机分为2组,对照组治疗为血塞通400mg入液静点,日一次;口服阿司匹林75mg,日一次;辛伐他汀10mg,日一次;治疗组在对照组的基础上给予丁苯酞注射液100ml静点,日二次,疗程为2周.在治疗前和治疗后7天、14天分别进行临床观察并评定治疗前后神经功能缺损评分的变化.结果:2组7天
脑血管疾病与心脏病、恶性肿瘤构成了人类的三大死因,2006年我国卒中登记显示尽管颅内自发性出血的人数在下降,但是脑梗死的患病人数却在逐年上升,约占脑血管病的70%~80%,其高发病率、高致残率和高死亡率给社会、家庭和患者带来沉重的经济负担和巨大的痛苦,而血脂代谢异常所致的动脉粥样硬化是脑血管疾病发生的独立危险因素之一.非高密度脂蛋白胆固醇(Non-high-density Lipoprotein
目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,WP-9)及其选择性抑制剂-1(tissue inhibitor metalloproteinase-1,TIMP-1)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系.方法:收集颈动脉粥样硬化性脑梗死患者126例,健