肺结核合并肺栓塞临床分析

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探讨肺结核合并肺栓塞(pulmonary embo lism,PE)的临床特点及诊断方法 ,以提高肺结核合并肺栓塞的诊断正确率,减少误诊和漏诊。方法:回顾性分析我院29例肺结核合并肺栓塞病例的临床资料。结果:29例肺结核合并肺栓塞病例中有DVT病史8例,咳嗽症状25例,胸闷、呼吸困难12例,咳血6例,胸痛4例,意识改变3例,检查D-dimer阳性17例,心电图示SIQⅢTⅢ表现5例,心脏彩超检查发现肺动脉高压17例。经强化CT确诊25例。结果:溶栓成功4例,抗凝治疗19例,7例自动出院(含转院),好转出院18例,死亡4例。结论:肺结核合并肺栓塞易漏诊,病死率高,怀疑肺结核合并肺栓塞患者及时行相关辅助检查以早期诊断,减少漏诊和病死率。对于高危人群,根据临床情况采用相应预防措施。
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