【摘 要】
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目的 分析讨论8例经皮螺钉固定治疗舟骨腰部骨折疗效和适应症选择.方法 2010年11月至2012年10月,采用经皮螺钉固定治疗舟骨骨折8例.其中男5例,女3例；年龄19～45岁,平均26.5
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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目的 分析讨论8例经皮螺钉固定治疗舟骨腰部骨折疗效和适应症选择.方法 2010年11月至2012年10月,采用经皮螺钉固定治疗舟骨骨折8例.其中男5例,女3例；年龄19～45岁,平均26.5岁；右侧6例,左侧2例；5例跌伤,3例车祸伤；根据MAYO分型均为腰部骨折,且根据Russe分型均为水平斜形和横形骨折,骨折无移位或轻度移位,损伤至手术时为2-15天(平均5.7天)；在C臂X线监视下从舟骨结节穿入1.0mm克氏针,满意后拧入长度合适的3.0mmHerbert螺钉,对骨折端进行加压固定,术后支具保护,第二天开始间歇腕关节屈伸练习.结果 术后x线片均提示舟骨骨折骨位良好,内固定螺物位置良好,骨折断端加压间隙消失或减小.本组8例患者均获得随访,随访时间6～18个月,平均12.5个月.舟骨骨折愈合时间平均61天(45-82天),腕关节平均活动度125°)；握力平均为对侧的94％；根据Cooney腕关节功能评分,优6例；良2例,均对结果满意.结论 经皮螺钉固定治疗误以为或轻度移位的舟骨腰部骨折具有创伤小、愈合率高并发症少的优点,临床疗效满意；但对移位明显、粉碎或Russe垂直型骨折闭合复位失败者仍需切开或有限切开复位内固定.
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