“肠痈”新识

来源 :中华中医药学会肛肠分会全国学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:datou19881020
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“肠痈”一病的记载最早见于内经,今人多将其等同于“阑尾炎”笔者通过临床并结合文献的复习,认为现代医学所说的“炎症性肠病(包括克罗恩病、溃疡性结肠炎)”也应归于“肠痈”的范畴。但目前在各种引述中多归属于“肠澼”、“下利”、“泄泻”、“滞下”、“大瘕泄”等病证范畴,
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探讨经直肠内挂线切开耻骨直肠肌治疗耻直肌综合征的有效性。方法:将78例中度及中度以上的耻骨直肠肌综合征患者随机分成两组,其中试验组37例,对照组41例。试验组行经直肠内挂线切开耻骨直肠肌治疗,对照组行经肛尾缝切口耻骨直肠肌切断术。观察两组的治疗效果及术中、术后并发症。结果:两组患者治疗后症状评分均较治疗降低。两组间治疗效果相比,近期疗效无统计学差异,中期效果存在统计学差异。并发症方面,试验组在术中
目的:介绍一种治疗慢性肛裂的改良方法——指扩加保持器治疗法。方法:肛门周围局部浸润麻醉,做指扩至肛管可容纳4指,肛管内放入保持器5min~8min后取出。结果:用指扩加保持器治疗慢性肛裂163例,治愈161例(98.78%),括约肌扩张术147例,治愈138例(93.88%),将术后症状缓解时间、疼痛消失时间、肛裂存在率、失禁或肿胀四项与括约肌扩张术比较,差异有统计学意义。结论:用指扩加保持器治疗
肛周马蹄形脓肿始发于后位,同时向两侧坐骨直肠间隙蔓延,或由一侧坐骨直肠间隙脓肿经肛管后问隙绕到另一侧坐骨直肠间隙而成。一旦确诊,应及早手术引流。以往手术治疗多采用多切口开窗引流法。2000年1月-2007年6月,本科采用后位单切口隧道引流治疗120例,疗效满意,本文现对其进行了报道。
目的:为了观察在肛门疾病术后应用多功能熏洗机的临床疗效。方法:现将符合条件的1320例肛门病术后患者随机分为两组,观察组792例,治疗组528例,两组均采用术后常规治疗,护理,生活管理,观察组加用多功能熏洗机,15天为一疗程,30天后判定疗效。结果:观察组30天创面愈率这到98.48%明显尤于对照组总有效率88.26%,两组对比有显著性差异。特别是在患者满意度99.24%,明显尤于对照组76.89
目的:对比观察一期切开挂线术配合苦参汤加减坐浴治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法:将52例肛门直肠周围脓肿住院患者随机分为为3组,活疗组行一期切开引流挂线术配合苦参汤加减坐浴、丸一丹换药;对照Ⅰ组行常规切开引流术配合苦参汤加减坐浴、丸一丹换药;对照Ⅱ组行一期切开引流挂线术配合高锰酸钾溶液坐浴、凡士林引流。对比观察3组治愈率、脓肿复发和肛瘘发生率,以及术后疼痛情况、术后肛门水肿和感染、肛门功能、切
直肠前突,亦称直肠前膨出(Rectocele。RC),是因直肠下端前壁、直肠阴道隔以及直肠后壁薄弱,弹性减低,在排便压力的作用下直肠前壁向阴道方向膨出,使排便力线发生改变。实际是直肠前壁和阴道后壁疝,国外有的学者称为阴道疝。主要引起排便困难和肛门下坠等症状,多见于中、老年妇女。直肠前突是造成出口梗阻性便秘的主要原因之一,在以顽固性排便报告的病例中,直肠前突发病率占首位,约占30.6%--62.0%
目的:为了探讨直肠癌Miles手术中选择不同的肠造口方法,减少结肠造口术后并发症,提高病人术后生活质量。方法:对行直肠癌Miles术治疗的102例患者随机分成2组。试验组62例,采用Miles术经腹膜外遂道式、平坦型造口术;对照组60例,采用Miles术经腹膜内、隆起型造口术。结果:试验组患者的术后并发痘、排便功能的改善情况明显优于对照组。结论:直肠癌Miles术经腹膜外遂道式平坦型造口术,减少结
切诊是中医四诊之一。传统的切诊包括脉诊和触诊两个部分,脉诊所诊部位乃寸口脉,触诊所诊部位主要是肌肤、四肢、胸腹、肛旁。对直肠部位的触诊,中医书籍中并无记载。笔者认为,直肠触诊(即直肠指诊)作为西医诊查肛肠疾病的重要方法,也同样可以为中医辨证提供依据,可作为中医切诊法的一类用于指导辨证施治。为有别于西医单纯诊查病变的直肠指诊法,笔者称用之于辨证的直肠触诊法为“直肠切诊”。本文现基于笔者的经验体会,对
近年来大肠癌发病率持续上升,在上海已列各种恶性肿瘤的第2位,其中直肠癌占所有结直肠癌的约50%。到目前为止,直肠癌治疗仍以外科治疗为主,虽然近年来直肠癌的手术治疗有了很大的进步,但总体治疗效果仍然不尽人意,5年生存率一直徘徊在50%~60%左右。其中一个很重要的原因是在国内绝大部分的医生仍然沿用传统教科书上所介绍的直肠游离技术进行钝性直肠游离,不仅手术时间长,而且容易引起直肠周围筋膜的撕裂和残留,
目的:通过临床对照研究,观察环形混合痔分段结扎术的临床疗效。方法:采用随机方法进行环形混合痔术式对照研究。结果:环形混合痔分段结扎括约肌松解术比环形混合痔外剥内扎括约肌松解术疗效好。术后肛缘水肿、后遗皮赘、漏液漏气、术后疼痛和出血等术后并发症少;外括约肌皮下部加部分内括约肌松解后,可明显缓解因术后创面疼痛,减少肛门狭窄发生率。结论:环形混合痔分段结扎括约肌松解术术后疗效确切。术后并发症少,不影响肛