论文部分内容阅读
背景:超重(包括肥胖)已经成为21世纪全球范围内严重的公共卫生问题,2013年,美国医学学会(American Medical Association,AMA)将肥胖定义为一种疾病。超重(包括肥胖)会增加心血管疾病、2型糖尿病、癌症、骨关节炎等多种疾病的发病风险。而全氟化合物作为一种持久性有机污染物,其与超重或肥胖关系的研究较少且不一致。目标:探究中国成人血清中全氟化合物PFASs及其异构体水平与超重及腹型超重(包括肥胖)的关系。方法:问卷调查中国沈阳地区1612位年龄在22-96岁之间的成年人,并收集血样,利用高效液相色谱.联用质谱(HPLC.MS)检测血清中PFOS、PFOA、及其异构体和其他PFASs的水平。超重(包括肥胖)定义为:BMI≥25kg/m2,腹型超重(包括腹型肥胖)定义为:男性腰围≥94cm,女性:腰围≥88cm。结果:血清中全氟化合物(包括直链和支链异构体)的水平与人群超重和腹型超重的比例呈正相关。全氟化合物每增加一个自然对数单位,超重(包括肥胖)的调整OR值分别是:直链n-PFOS:1.17(1.02,1.35),支链3+4+5m-PFOS:1.15(1.02,1.31),直链n-PFOA:1.52(1.30,1.77),支链br-PFOA:1.44(1.20,1.73);PFPeA:1.20(1.06,1.35),PFHxA:1.06(1.02,1.11),PFNA:1.20(1.05,1.38),PFDA:1.28(1.12,1.46),PFDS:1.15(1.05,1.26),PFDoDA:1.11(1.02,1.22),PFTrDA:1.18(1.06,1.32);腹型超重(包括腹型肥胖)的调整OR值分别是:直链n-PFOA:1.43(1.22,1.68),支链br-PFOA:1.48(1.24,1.77);PFPeA:1.13(1.01,1.28),PFNA:1.19(1.04,1.37),PFDA:1.20(1.05,1.37).此外这种效应在女性中更显著。结论:血清中全氟化合物及其异构体的水平与人群中超重或腹型超重水平呈正相关,和直链PFASs相比,支链异构体和超重及腹型超重之间有相近或者更强的效应,而这种效应在女性人群中更显著。