目的:研究血液灌流对严重氯丙嗪中毒患者血流动力学和血药浓度的影响。 方法:严重氯丙嗪中毒患者14例，在呼吸机控制呼吸情况下右侧颈内静脉置入swan-ganz导管于血液灌流前、血液灌流后10min、20min、30min、60min及120min监测血流动力学的变化，用高效液相色谱法于血液灌流前和后测定血中氯丙嗪的浓度。 结果:血液灌流10min内平均动脉压(MAP)。肺动脉平均压(MPAP)、肺毛细血管嵌压(PCWP)显著降低，心率(HR)显著增快(p<0.05).外周血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVR.I)降低非常显著(P<0.01)；血液灌流20min-120rain内心排指数(CI)、MAP、中心静脉压(CVP)，均升高非常显著，HR、PCWP、SVRI、PVRI降低非常显著。血液灌流2小时后血中氯丙嗪的浓度由15.07±8.3lug/ml降至1.93士1.244ug/ml。 结论:血液灌流对严重氯丙嗪中毒患者的血流动力学有比较明显的影响，补充足够的血容量是纠正血流动力学变化的主要措施。血液灌流能有效地清除血液中的氯丙嗪。