【摘 要】
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目的 对严重烧伤患者液体复苏过程中进行心力扶持的作用进行临床前瞻性研究.方法 将本中心近期收治的83例严重烧伤病人，按随机数字表分为心力扶持组(42例)和对照组(41例)，
【机 构】
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中国人民解放军第159医院全军烧伤中心,河南省驻马店市,463008
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目的 对严重烧伤患者液体复苏过程中进行心力扶持的作用进行临床前瞻性研究.方法 将本中心近期收治的83例严重烧伤病人，按随机数字表分为心力扶持组(42例)和对照组(41例)，心力扶持组在伤后48小时内除静脉应用西地兰和乌司他丁外，其它液体复苏治疗同对照组.伤后48小时检测心率、血压、中心静脉压、每小时尿量等休克复苏指标，抽取静脉血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)等脏器损害指标.结果 在达到相同复苏效果的基础上，心力扶持组所需的补液量(3.24±0.93 ml/kg/1％TBSA)较对照组(2.56±0.76 ml/kg/1％TBSA)明显减少，心肌损害、肝肾功能损害显著减轻，而且心衰、肾衰、脓毒症等远期并发症减少，预后较好.结论 烧伤休克期液体复苏过程中进行心力扶持，能有效减少补液量，减轻心、肝、肾等脏器损害，提高严重烧伤的救治成功率.
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