【摘 要】
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的慢性疾病，其主要特征是睡眠时反复发生的上气道完全和(或)部分阻塞，伴有反复发作的间断的低氧血症和(或)高碳酸血症，呼吸用力发生短暂觉醒，造成睡眠结构紊乱，深睡减少，浅睡和醒觉增加，导致一系列临床症状；OSAHS常常与代谢综合征大家族中的多种疾病，如高血压、肥胖、糖尿病等伴发或先后出现，它们的共存频率远远高于非OSAHS人群，其最终结果导致心血
【机 构】
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江苏省省级机关医院;江苏省老年医学研究所 江苏南京 210024
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的慢性疾病，其主要特征是睡眠时反复发生的上气道完全和(或)部分阻塞，伴有反复发作的间断的低氧血症和(或)高碳酸血症，呼吸用力发生短暂觉醒，造成睡眠结构紊乱，深睡减少，浅睡和醒觉增加，导致一系列临床症状；OSAHS常常与代谢综合征大家族中的多种疾病，如高血压、肥胖、糖尿病等伴发或先后出现，它们的共存频率远远高于非OSAHS人群，其最终结果导致心血管事件发生和死亡的危险性增加。这种结局，目前已引起了医学界对OSAHS的广泛关注。
业已证明，代谢综合征的核心是胰岛素抵抗(IR)。IR在多种疾病的发病中起重要作用，特别是粥样硬化及冠状动脉疾病。本文试图初步探讨:(1)OSAHS与IR的相互关系；(2)OSAHS发生IR的可能发病机制。
其他文献
目的：观察黄芪多糖(APS)对糖尿病(DM)仓鼠心肌局部chymase-AngⅡ系统的影响,探讨其对DM心肌病变的干预机制.
方法：检测APS治疗组和DM对照组仓鼠的胰岛素、C肽、心肌酶谱、糖化血清蛋白(GSP)和血浆心肌组织的AngⅡ含量;RT-PCR法检测心肌chymase和ACE mRNA 表达;放免法检测chymase和ACE的活性;Western Blot法检测心肌磷酸化的细胞外信号调节
目的：探讨老年高血压患者颈总动脉平均内膜中层厚度(IMT)和糖尿病的关系方法：分别测定112例老年高血压患者和104例老年高血压合并糖尿病患者颈总动脉平均IMT、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖,按颈总动脉平均IMT分别比较内膜增厚、斑块形成、管腔狭窄发生两组之间的差异.对颈总动脉异常患者采用多元回归分析,统计颈总动脉IMT和空腹血糖、TC、LDL-C、血糖之间的关系.结
目的：通过测量踝臂指数方法,研究老年冠心病、糖尿病患者中外周动脉疾病的发病情况及相互关系.方法：老年患者390例,分为对照组(40例),冠心病组(83例),糖尿病组(129例),冠心病合并糖尿病组(138例).进行资料收集踝臂指数测量.结果 对照组、冠心病组、糖尿病组及冠心病合并糖尿病组的PAD患病率分别为27.5％,54.2％,55.8％和58.0％,组间比较具有显著统计学意义(P=0.001)
糖尿病是一种常见的慢性病,是心肌梗死及心性死亡的重要危险因素,以往认为糖尿病性心血管事件危险性的增加主要与冠状动脉粥样硬化的进行性发展密切相关,但近年来的研究发现许多糖尿病病人不合并冠状动脉粥样硬化或高血压病等疾病,而心肌却有生物化学和结构的异常(1),因此糖尿病性心肌病越来越多地引起重视,但有关人糖尿病心肌病的病理形态学特点、诊断、鉴别诊断及其发生机制国内外均较少有研究报道,本研究收集了40例糖
目的：了解浙江普陀渔区中老年人代谢综合征及相关疾病的现患情况,为制订合理的防治计划提供依据.方法：采用整群抽样进行横断面调查,应答率98％.结果初步得出浙江普陀渔区超重、肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常、代谢综合征的现患率及不同年龄、不同类型、不同组合的代谢综合征的患病率及其临床特征比较.结论：代谢综合征已成为当前社会上的一种普遍现象.应加强对代谢综合征的检测管理,尤其是青少年对代谢综合征及其相关疾
研究表明急性心肌梗死(AMI)患者在急性期可出现血清胰岛素水平急剧升高,损害内皮细胞功能,导致血液呈高凝、低纤溶状态,促使微血栓形成,引起心肌微循环障碍,而影响经皮冠状动脉介入PCI术后心肌组织的灌注、心室功能和预后.本研究旨在探讨不同胰岛素水平对AMI患者PCI术后心肌微循环灌注及心功能的影响.
目的：探讨深部真菌感染的病原学特点及其对常用抗菌药物的敏感性。方法：对我院微生物实验室2004年1月～2008年10月分离菌鉴定为深部真菌的病原学和药敏试验资料进行回顾性分析。结果：5年间共分离深部真菌329株，检出率居前3位的菌种为：白色念珠菌(54.7％)、热带念珠菌(15.5％)、光滑念珠菌(10.9％)。真菌感染率由2004年的16.5％上升到2008年的23.3％。感染多发生征65岁以上
以失眠为主诉的患者在神经内科就诊的患者中占很大的比例，由于发病率高、病程长、主诉多、疗效各异。本文对部分失眠病人进行多导睡眠图检查，对睡眠的客观检查和主观评价进行比较，发现许多失眠患者过高地评估自己失眠程度，存在睡眠体验障碍，现对其进行报道。
失眠与精神分裂症的病理改变，近几年已受到临床医师的广泛关注。睡眠改善与精神分裂症的阳性症状及行为改善在临床成正比例关系。氯丙嗪和氯氮平能改善精神分裂症的阳性症状和异常行为,而失眠及左旋多巴却能引起相反的效果。作者用REM睡眠剥夺和给于精神药物的大鼠脑内cAMP含量测定，来研究REM睡眠剥夺及用精神药物时神经元细胞内第二信使cAMP变化及行为观察，为进一步研究精神病病理提供理论依据，现对结果进行报道
情感因素对睡眠质和量都有很大的影响，但由于与情感因素有关的脑区定位尚未明确，又缺乏相关的动物模型，因此目前涉及有关情感因素对睡眠的影响基础研究报道甚少。随着近年来社会竞争压力的增大，临床上焦虑症抑郁症的发生率日趋上升，居于所有神经症的首位。Davis发现通过条件反射性恐惧训练的动物，其行为表现与临床焦虑症患者的症状和体症很相似。条件反射性恐惧是指在一种明确的中性刺激(一般是光照或声音)与一种恶性刺