【摘 要】
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目的 评价尿激酶动脉溶栓与rtPA 静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的疗效和安全性.方法 选择发病6h内的急性脑梗死患者43 例,其中动脉溶栓组31 例,接受脑血管造影证实颅内血管
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)
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目的 评价尿激酶动脉溶栓与rtPA 静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的疗效和安全性.方法 选择发病6h内的急性脑梗死患者43 例,其中动脉溶栓组31 例,接受脑血管造影证实颅内血管闭塞并进行超选择性动脉溶栓治疗；静脉溶栓组12 例,给予rt -PA 静脉溶栓治疗.观察动脉溶栓组血管再通情况,并对两组治疗90d 后进行改良Rankin 量表(modified Rankin scale,mRS)评分,利用mRS 来评估预后情况.结果 动脉溶栓组31 例患者完全再通18 例(58.1％)、,部分再通7 例(22.6％),再通率为80.6％,并发症状性颅内出血3 例,死亡1 例；尿激酶动脉溶栓组与rt -PA 静脉溶栓组比较,第90 天mRS 评分、病死率、主要并发症(ICH)无统计学差异(P＞0.05),提示两组治疗远期疗效和安全性相当,结论 时间窗内动脉溶栓治疗能够明显提高闭塞血管再通率,改善患者急性期临床症状和远期预后.动脉溶栓组近期疗效和远期预后均与rt －PA 静脉溶栓组相当.
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