强迫症患者继发抑郁的临床特征

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合病是一种临床常见现象,有关抑郁与强迫共病的报导也日渐增多。从抑郁的症状学标准来判断,国内外学者对强迫症患者伴发抑郁的发生率存在明显差异。强迫症继发抑郁有何临床特征,与抑郁症是否具有相同的生物学症状表现,国内这方面的对照研究报导较少。本研究采用Y-BOCS、HAMD(24项)量表以及自行设计的生物学症状调查表对继发抑郁的38例强迫症患者进行调查,并与46例同期且无强迫症状的抑郁症患者比较。结果显示:强迫症组HAMD总分与Y-BOCS总分呈正相关(r=0.57,P< 0.05);且HAMD总分、焦虑/躯体化、昼夜变化、迟滞、体重、睡眠障碍因子分均显著低于抑郁症组(P<0.05),而认识障碍、绝望因子分两组无显著差异(P>0.05)。心慌胸闷、食欲或性欲下降、体重减轻、早醒、疲乏无力等生物学症状明显少于抑郁症组。结论:强迫症继发抑郁与强迫症严重程度呈正相关,抑郁的生物学症状差异提示与抑郁症存在异质性,有助于两者的临床鉴别。
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