【摘 要】
：
本文对近两年来阵发性房颤复发病例进行常规环肺静脉电隔离和电压标测基质电隔离进行回顾性比较分析.方法：回顾2014年3月～2016年3月阵发性心房颤动射频消融术后复发病例二次手术10例.前4例为传统方法组,在三维导航系统(san jude ensite 3000navx)下建模后,应用A-Focus环肺静脉电极进行肺静脉电位的标测,然后补点消融.后6例应用电压标测组,在三维导航系统(san jude
【出 处】
：
2016年浙江省医学会心电生理与起搏学术年会
论文部分内容阅读
本文对近两年来阵发性房颤复发病例进行常规环肺静脉电隔离和电压标测基质电隔离进行回顾性比较分析.方法：回顾2014年3月～2016年3月阵发性心房颤动射频消融术后复发病例二次手术10例.前4例为传统方法组,在三维导航系统(san jude ensite 3000navx)下建模后,应用A-Focus环肺静脉电极进行肺静脉电位的标测,然后补点消融.后6例应用电压标测组,在三维导航系统(san jude ensite 3000navx)下应用One map功能,一次性高密度快速建模,完成解剖、激动和电压标测(电压小于0.5mV为低电压区,0.5mV～1.5mV为移形区,大于1.5mV为正常电压区).然后对移行区之间肺静脉前庭正常电压区进行消融连接,完成电隔离.两种方法均进行传出阻滞的验证.结果：6例患者5例发现前庭移行区间正常电压区3.2±1.5个,主要集中在右下肺静脉后下(4例),右肺静脉前三角(3例),左上肺静脉前上口(3例).根据电压标测方法进行环肺静脉电隔离,5例患者均达到手术终点.1例患者肺静脉内均无电位,肺静脉外不能明确触发灶,顾未进行消融治疗.传统方法随访时间20+ 18月,电压标测法随访时间10±6月.结果传统法有一例复发,电压法有一例复发(未找到肺静脉电位,亦未找到肺静脉外触发灶).传统法和电压法标测法组手术时间(90±15分钟vs60±12分钟,p＜0.05),透视时间(10±3分钟vs5±2分钟,p＜0.05).结论：由于器械的改善和标测方法的进展.左心房建模可以一次完成解剖、激动和电压的数据采集和重建.和传统方法比较,在阵发性房颤复发病例再次消融术中,在非劣性对照后.可以快速有效的完成环肺静脉电隔离治疗.
其他文献
目的：探索基底节轻型卒中后主观认知功能障碍(Subjective Cognitive Impairment,SCD)与白质损伤的关系。方法：连续收集底节区轻型卒中有记忆损害主诉的患者,进行成套神经心理学测验,根据神经心理学测验结果,排除轻度认知障碍及痴呆患者,最后17例底节区轻型卒中后SCD患者与19例健康对照进行弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)扫描。在SC
目的 拟研究老年高血压患者合并体位性低血压时的临床特点及相关危险因素.方法 病例对照研究方法，按照入选与排除标准，入选年龄≥65岁的老年住院患者，依据入院时卧立位血压检测结果，分为体位性低血压组和非体位性低血压组.采集病史及完成24小时动态血压监测、生化等检查.并进行相关影响因素Logistic分析.结果 入选患者中体位性低血压组23例(20.35％)，非体位性低血压组90例(79.65％).体位
目的 探讨不同年龄段的老年患者双联抗血小板治疗的疗效及其对预后的影响.方法 选取2014年1月至2015年1月我院经冠脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病并且口服服用氯吡格雷+阿司匹林的老年患者70例,按照年龄分组,将65-80岁的定义为低龄组,80岁以上的定义为高龄组,采用血栓弹力图测定血小板抑制率,记录糖化血红蛋白、血脂、左室射血分数、心肌梗死发生率.结果 高龄组的AA抑制率与低龄组无明显差异
目的：老年患者多存在多种慢性病共存即共病状态，药物之间相互作用影响，老年慢性病共病患者是潜在不适当用药的高发人群.随着人口老龄化，老年问题逐渐成为研究热点，老年慢性病共病患者潜在不适当用药情况如何，是本研究的主要目的.方法：入选我院门诊及住院的老年患者，年龄大于等于65岁，男女不限，能够完成简单问卷者，收集一般临床资料，如年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾脏病等病史，完成问卷调查，主要关于