鼻头肥大,鼻翼过宽矫正术术后体会

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人们把鼻头肥大俗称为"蒜头鼻",包括:鼻头肥大,鼻翼过宽,过厚两种。多为先天性。肥厚的原因为皮肤组织较厚,皮下组织量多。软骨支架肥厚且有内外膨隆之势。鼻头肥厚显得人笨拙,因此,要求修整者不再少数,可行鼻头,鼻翼缩小术。目的为了更好树立鼻子整体的立体感。方法对于鼻尖肥厚可采用%20的利多可因(1:20万肾上腺素)局部麻醉后用刀片沿鼻翼软骨外侧脚在内测脚的前缘做鼻孔缘V形切口通过切口行钝性分离软骨,牵开切口并用小拉钩将鼻翼软骨尽量拉至切口外更好的暴露皮下组织,将软骨表层组织去除多余部分,再对双侧软骨上部分内侧去除,保留中央和边缘一条L形软骨,最后将两侧软骨对齐用0|5丝线缝合固定形成鼻尖。对鼻翼过宽,过厚可用美兰标记可以去除的多余组织,%20的利多可因(1:20万肾上腺素)局部麻醉后用刀片沿鼻翼软骨外侧脚前缘做鼻孔缘切除皮肤切口,通过切口用小剪刀将皮肤与其下面的鄙夷软骨潜行分离后切除美兰标记的鼻翼组织并修剪整齐,检查双侧基本对称后彻底止血。用0|5丝线内侧组织对齐固定缝合后用0|6尼龙线对外侧皮肤进行缝合。结果本组患者31例。术后随访3个月至2年。25例鼻形改善明显,效果达到患者满意,另6例鼻外形基本恢复。讨论"蒜头鼻"是东方人种特征之一。整治治疗有一定的难度性。尤其鼻尖组织肥厚。如果不去除部分组织,很难达到术后最佳满意效果,而在去除组织时要把握好去除的量。所以单一的步骤一般难以奏效,需要多种步骤,多层次的综合整形。术后才能达到美容的理想效果。
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