肺栓塞的临床特征分析

来源 :PUISEM2015北京协和急诊医学国际高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Fijy520
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目的:回顾性分析医院急诊收治的59例肺栓塞患者的临床特点,提高急诊肺栓塞的确诊率. 方法:选取2011年2月至2013年1月医院急诊收治的59例肺栓塞患者的完整临床资料,所有患者均行血气分析、D-二聚体检测,均经CT肺动脉造影(CTPA)确诊. 结果:1.临床表现:呼吸困难54例(91.5%),胸闷50例(84.7%)、胸痛42例(71.2%)、咳嗽18例(30.5%)咯血16例(27.1%)、发热23例(39%)、晕厥3例(5%)、典型的"梗死三联征"9例(15.3)。2.辅助检查:低氧血症29例(49.2%),SⅠQⅢTⅢ17例(28.8%)、D-二聚体大于51例(86.4%)。3.误诊24例,其中肺炎6例(25%)、胸膜炎2例(8%)、急性冠脉综合征11例(45.8%)、急性左心衰5例(20.8%)。 结论:肺栓塞临床表现多样化,缺乏特异性、急诊易误诊、漏诊,对病因明确及突然发病的疑似病例要提高警惕,行CT肺动脉造影(CTPA)检查明确诊断。
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