【摘 要】
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目的:评价症状性颈动脉完全闭塞患者介入治疗和药物治疗的效果,观察干预后血管事件的随访结果.方法:62例症状性颈动脉完全闭塞患者意向性分为介入组和药物组.介入组21例患者给予颈动脉闭塞血管再通术,药物组41例患者给予阿司匹林、氯吡格雷及他汀类药物治疗.随访主要终点事件为发病2年时功能预后(mRS评分);次要终点事件为血管事件的发生.结果:介入组患者在随访3月、6月、1年及2年时,mRS平均秩次均低于
【机 构】
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山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心 山东聊城市人民医院神经内科 山东聊城市第三人民医院神经内
【出 处】
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第十三次全国中西医结合虚证与老年医学学术研讨会
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目的:评价症状性颈动脉完全闭塞患者介入治疗和药物治疗的效果,观察干预后血管事件的随访结果.方法:62例症状性颈动脉完全闭塞患者意向性分为介入组和药物组.介入组21例患者给予颈动脉闭塞血管再通术,药物组41例患者给予阿司匹林、氯吡格雷及他汀类药物治疗.随访主要终点事件为发病2年时功能预后(mRS评分);次要终点事件为血管事件的发生.结果:介入组患者在随访3月、6月、1年及2年时,mRS平均秩次均低于药物组,差异有统计学意义.介入组和药物组患者再发血管事件的中位数时间分别为(17.42±1.20)个月(95％CI 15.07～19.76)、(19.43±1.51)个月(95％CI 16.48～22.38),Kaplan-Meier分析表明差异无统计学意义.多因素Cox分析表明两组患者血管事件再发的独立危险因素主要包括吸烟(RR=3.189, 95％CI l.020～9.968;P=0.046)、糖尿病(RR=2.717, 95％CI l.113～6.631;P=0.028)及基线NIHSS(RR=2.984,95％CI l.049～8.485;P=0.737),而治疗方案(介入治疗和药物治疗)不是血管事件的独立影响因素(RR=1.191,95％CI 0.430～3.296;P=0.737).结论:对于症状性颈动脉完全闭塞患者介入治疗较药物治疗能获得更好的功能预后,但随访2年时未能减少血管事件的发生;吸烟、糖尿病及基线NIHSS是其血管事件再发的独立危险因素。
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