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本文通过分析电子病案首页填写存在的问题：①基本信息常见的问题是漏项和错项;②出院诊断常见的问题是疾病诊断名称不准确、不规范、不合逻辑;③临床医生对出院疗效中的“治愈、好转、未愈、未治、其它”一栏的概念不清;④医院感染及过敏药物项主要是漏填及过敏药物未用红的标志录入;⑤医生对抢救成功标准掌握不清;⑥整个首页输入文本的过程常有错字、别字，首页内容与住院病案内容矛盾。找出这些问题的主要原因有：①计算机操作不当;②首页模板设计不齐全：③传统因素。结合临床实际建议：①逐步完善电子病案的标准体系;②加强教育，提高认识;③抓好岗前培训;④加强病案首页质量控制。