快速康复模式下术前睡眠质量对心脏外科胸腔镜瓣膜置换术后康复的影响

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目的探究快速康复模式下术前睡眠质量对心脏外科胸腔镜瓣膜置换术后康复的影响。方法选择2021年3至2022年3月于上海交通大学附属第九人民医院心脏外科行胸腔镜下微创手术的患者65例,使用匹兹堡睡眠质量指数量表对入选患者进行术前睡眠质量评估,并将患者分为高质量睡眠组与低质量睡眠组(总分为0~21分,得分越高表明睡眠质量越差。得分≤7分显示睡眠质量好,即高质量睡眠组;得分>7分显示睡眠质量差,即低质量睡眠组。)两组患者择期行手术后转入心脏外科监护室,实施相同的快速康复理念指导下的围手术期护理,并分别记录患者术后72小时内睡眠质量变化、疼痛得分变化,并以患者CICU入住天数、住院总天数、术后并发症情况、住院满意度作为术后康复指标,用以分析快速康复模式下术前睡眠质量对心脏外科胸腔镜瓣膜置换术后早期康复的影响。结果本研究表明,在通过相同快速康复模式护理后,高质量睡眠组的疼痛评分显著低于低质量睡眠组;高质量睡眠组患者术后康复指标较低质量睡眠组患者好,差距有统计学意义(P<0.05)。讨论根据研究结果以及查询相关文献表明:术后疼痛尤其是夜间疼痛是影响心脏外科患者胸腔镜瓣膜置换术后康复的睡眠质量的重要因素,术前有高质量睡眠的患者对术后疼痛的耐受性强。对术前睡眠质量低的患者,可采取有效干预措施以提高患者术前的睡眠质量,进而改善患者术后康复效果,增加患者满意度。
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