2940铒激光治疗骨膜增生厚皮症一例

来源 :第6届中国皮肤科医师年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liqingxian1986
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  患者男,20岁。因面部皮肤增厚、反复丘疹、结节伴手足肥大6年余,于2010年5月20日就诊于我科门诊。患者2004年始无明显诱因面部出现红色丘疹、结节,就诊于当地医院,按"痤疮"给予"激素类"药物口服(具体不详),皮疹部分控制,随时间推移,皮疹持续加重,面部皮肤逐渐松弛,弹性下降,形成皱褶,同时双手、双足及双膝关节均出现明显肥大肿胀,并伴有畏寒、嗜睡、手足多汗、反应迟钝等症状。患者自发病以来,精神体力欠佳。父母非近亲结婚。家族成员无类似疾病患者。既往有肝囊肿病史。体格检查:一般情况良好,心、肺、腹未见明显异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:面部皮肤明显增厚,前额及双颊皱褶呈回纹状,皮损表面油腻;双手、足皮肤增厚,指、趾增粗肥大,呈鼓槌状,双手足湿冷、多汗。双膝及踝关节肿胀明显;腋窝无毛发、阴毛稀少。实验室及辅助检查:血、尿、便常规,肝、肾功,心肌酶谱、血凝全套、肿瘤系列、甲状腺功能检查均未见明显异常。双手、足、膝关节正位片示:双手、双足除末节外管状骨及片内多个长管状骨骨皮质增厚,部分呈柱状改变,髓腔变窄,双侧桡骨茎突骨质形态欠规则,关节关系保持。腹部超声示:肝囊肿;肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常。胸部正位示:心、肺、膈未见明显异常。心脏彩超示:未见明显异常。诊断骨膜增生厚皮症。治疗:选取下颏部给予2940铒激光进行磨削治疗,2个月后复诊,患者下颏部皱纹明显变浅,目前仍在进一步随访中。结论:激光治疗PDP具有良好的疗效,相信随着治疗次数的增加,2940铒激光磨削可有效改善PDP患者的容貌,为治疗提供了新的途径和方法。
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