复方利血平氮苯蝶啶片临床应用中国专家共识

来源 :第十五届中国心脑医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qijich
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高血压是最常见的慢性病,也是心血脑管病最重要的发病危险因素,中国每年因血压升高导致的过早死亡人数高达204万,中国卫生总费用为31869亿元,其中高血压直接经济负担占6.61%.《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示,中国高血压患者中41.0%的患者接受了药物治疗,血压达标的患者占13.8%,较2002年的24.7%和6.1%有了明显提高.然而,在整体范围内,与发达国家仍然有着明显的差距,特别是中国经济发展水平较低的农村或边远地区情况尤为严重.在当前众多新药涌入市场的情况下,复方利血平氨苯蝶吮片仍然是基层医疗单位治疗轻、中度高血压的常用药物之一,在中国高血压防治工作中发挥着重要的作用。在此基础上,中国老年医学学会高血压分会和中国医师协会高血压专业委员会为了更好地推动我国自主研发的固定复方制剂的规范应用,特邀请高血压领域的专家,起草、讨论《复方利血平氨苯蝶啶片临床应用中国专家共识》。共识回顾了该药相关的循证医学证据,并据此对药物的安全性、有效性、适用人群和使用方法进行了总结、推荐和建议。希望借此共识为临床医师在高血压防治中提供指导和帮助,也为中国高血压防治提供助力。
其他文献
近年来,盐摄入这一话题再次进入临床医师的视野.这是由于盐摄入量与心脑血管事件之间的J形曲线现象的发现.事实上,过度限盐始终不被提倡.但是,何为最适盐摄入?针对群体的盐摄入评估结果是否适合个体执行?在回答盐摄入这一看似简单的问题时还存在哪些技术难题?通过盐摄入的控制达到有效的血压管理的道路上还有哪些问题没有解决?本文将围绕这些问题进行阐述,希望能够对盐摄入和血压管理提供思路.
肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)是调节心血管生理功能的重要体液系统,其关键的活性产物——血管紧张素Ⅱ(angiotensin,AngⅡ)不仅在高血压的发生中起重要的作用,也与心血管的重塑、动脉粥样硬化、心力衰竭和肾病的发生有关.血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)通过抑制血
清晨高血压(morning hypertension)是高血压的一种特殊表现形式,其多见于老年人及合并其他疾病如糖尿病、慢性肾病等的高血压患者,与多种心血管疾病危险因素伴存,且常见于降压药控制不良的患者.清晨高血压发生于清晨这一心脑血管事件高发的特殊时段,并有特殊的发生机制,使得该类患者心血管疾病及事件发生风险高于普通高血压患者.清晨高血压发生相对隐蔽,其检出、治疗及管理均具有一定的特殊性.
在中国,一方面高血压治疗的达标率较低;另一方面,噻嗪类利尿药的使用严重不足,这种状况令人担忧.究其原因主要是国内部分专家和许多医师不能客观评价利尿药的降压治疗地位,将利尿药的不良反应扩大化,由此产生困惑,使噻嗪类利尿药的应用受阻.2013年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国心脏病学会(American College of Cardiology,AC
高血压是心房颤动(以下简称房颤)患者发生脑卒中的高危因素,高血压患者的房颤发病率较血压正常人群更高,房颤合并高血压的患者脑卒中和出血的发生风险显著增加,并可能导致房颤再发.房颤是一种临床常见的心律失常.中国先前的调查显示,中国35岁以上人群房颤患病率:男性为0.74%,女性为0.72%;所有房颤患者中,初次诊断房颤者占30.9%,阵发性房颤者占33.0%,持续性房颤者占7.2%,永久性房颤者占28
地尔硫(卓)是1968年由日本科学家研发的一个钙通道阻滞药(calcium channel blockers,CCB),其选择性地作用于细胞膜上的L型钙通道,阻滞钙的内流,降低细胞内钙的浓度,从而抑制钙所调节的细胞反应.地尔硫(卓)作用于冠状动脉主干和侧支循环,增加冠状动脉血流量;作用于外周血管,降低体循环阻力,降低血压;此外,对支气管及胃肠道、泌尿道、子宫平滑肌都有抑制作用.地尔硫(卓)作用于心
高血压是严重危害人类生命健康的一种疾病,积极防控高血压有助于最大限度地降低高血压相关的危害.对于确诊高血压的患者,通过纠正不良生活方式与降压药物治疗,使高血压患者的血压早期并持久达标,是改善高血压患者预后的关键措施.钙通道阻滞药(calcium channel blockers,CCB)又称为钙拮抗剂(calcium antagonist)是中国临床最为广泛的一线降压药物.此类药物降压效果肯定,靶
血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)同属肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)抑制药,在降压、心血管保护以及机制等方面的异同一直是临床医师和研究者关注和争论的焦点.既往数十年来开展的大样本
根据中国健康与营养调查,1991至2009年,中国18岁以上的成年人高血压患病率从23.8%上升至31.5%,知晓率从31.7%增加至51.1%,知道患有高血压者的治疗率从66.2%升高至89.7%,接受治疗的高血压患者控制率却仍不理想(19.9%与2.1%比较),而美国国家卫生统计中心公布的统计报告显示,美国成年人高血压的控制率为51.8%.高血压对中国居民健康的影响极为严重,2010年中国因高
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素.目前中国总体血压控制状况不佳,以诊室血压为评估依据的降压治疗达标率不足15%.有研究显示,相比于诊室血压达标率,如以24h动态血压监测评估血压控制状况,则总体达标情况更差.究其原因,与高血压患者的清晨血压控制不佳有直接关系.清晨血压不达标,是影响全天血压控制状况和总体达标率的重要因素.此外,研究证据和临床实践充分显示,清晨时段(通常为凌晨6