【摘 要】
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目的探讨经直肠入路NOTES保胆取石术的安全性、可行性及优势。方法本研究经腹腔镜及经直肠入路NOTES行保胆取石,比较术前、术后及组间细胞炎性因子IL-6、TNF-α水平;同时对手
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目的探讨经直肠入路NOTES保胆取石术的安全性、可行性及优势。方法本研究经腹腔镜及经直肠入路NOTES行保胆取石,比较术前、术后及组间细胞炎性因子IL-6、TNF-α水平;同时对手术前后腹腔抽取物行细菌培养;对比术后并发症、炎症相关指标;结果对照组及研究组术后TNF-α均明显增加,短期内无统计学差异(P>0.05),术后48h均下降,但腹腔镜组仍高于NOTES组(P<0.05);术后IL-6均明显升高(P<0.05),但腹腔镜组升高更明显(P<0.05);术前、术后腹腔抽取物培养均阴性;术后均未出现发热;术后24h白细胞数比较无统计学差异(P<0.05),两组术后均有2例出现腹膜炎体征;腹腔镜组腹痛程度较NOTES组明显(P<0.05);结论经直肠入路NOTES保胆取石术没有临床显著性污染危险,是一种安全的进入腹腔的替代方法。
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