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目的：探讨贲门癌术后吻合口复发18F-FDG PET/CT显像与形态.方法：收集内窥镜、外科手术及病理证实贲门癌术后吻合口复发52例患者PET/CT、CT影像资料,对照分析贲门癌手术后复发患者PET/CT及CT影像表现.结果：①52例贲门癌术后复发18F-FDGPET/CT显像无摄取3例(5.77％,3/52),有摄取49例(94.23％,49/52),其中片絮状摄取14例(26.92％,14/52)、结节状摄取19例(36.54％,19/52,),环状摄取16例(30.77％,16/52,)；②CT显示吻合口管壁无明显增厚4例(7.69％,4/52),轻度增厚7例(13.46％,7/52),偏心性增厚19例(36.54％,19/52),环形增厚22例(42.31％,22/52)；PET/CT与CT两者形态分类上显著相关(r=0.943,P＜0.001).③18F-FDG PET/CT显像片絮状摄取半定量标准值(SUVmax均数、SUVmean均数)与其他摄取形态及总体摄取值比较相对较低,且具有显著差异(P＜0.01).④PET-CT显像明确及疑似诊断责门癌术后复发45例(86.54％,45/52),未能作出复发诊断7例(13.46％,7/52)；CT诊断及疑似诊断贲门癌术后复发41例(78.85％,41/52),未能作出复发诊断11例(21.15％,11/52),诊断结果两者无明显差异(X2=13.48,P=0.063,P＞0.05)；PET/CT摄取分型中无摄取、片絮状摄取诊断结果与结节状摄取、环状摄取诊断结果存在一定差异(X2=27.25,P=0.017,P＜0.05).⑤PET-CT不能明确诊断术后复发无摄取3例及片絮状摄取4例；CT不能明确诊断术后复发为吻合口无明显增厚4例及轻度增厚7例患者.结论：贲门癌术后吻合口复发18F-FDG PET-CT无摄取及片絮状摄取是诊断中的难点,在实际工作中结合CT吻合口厚度及其形态,对提高贲门癌术后吻合口复发18F-FDG PET-CT诊断符合率有一定帮助.