【摘 要】
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目的探讨艾滋病合并肺结核的 CT 表现特征及动态变化。方法回顾性分析临床确诊的23例艾滋病合并肺结核 CT 扫描资料,其中 4例增强,并定期复查 CT 以及 CD4T 淋巴细胞的检测,
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目的探讨艾滋病合并肺结核的 CT 表现特征及动态变化。方法回顾性分析临床确诊的23例艾滋病合并肺结核 CT 扫描资料,其中 4例增强,并定期复查 CT 以及 CD4T 淋巴细胞的检测,观察其 HARRT 及抗结核治疗后肺部病灶的动态变化。结果原发肺结核5例 (21．7%),血行播型肺结核4例(17．4%),继发性肺结核12例(52．2%),胸膜炎8例 (34．3%)以及合并肺外结核7例(30．4%)。病灶分布两个肺叶以上10例(43．5%),中叶(舌叶)及下叶17例(73．5%)。大片状融合实变影 9例(39．1%),斑片状影6例(26．1%),双肺弥漫性结节影5例(21．7%),空洞影2例 (8．7%)。纵隔及肺门淋巴结肿大12例 (65．2%),其中增强4例均表现为环形强化,主要分布2R、4R 区。病灶恶化进展患者12例 (52．2%),CD4T 淋巴细胞持续降低或衰竭；病灶吸收或缩小11例(47．8%),早期 CD4不同程度降低,3月后 CD4均有不同程度升高。结论 CT 扫描能有效显示病变的各种征象,有利于艾滋病合并肺结核的诊断。CD4T 淋巴细胞的量值是影响肺结核病变的动态变化及预后的重要因素。
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