【摘 要】
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患者:男,54岁,因"发热、胸痛、活动后气促、腹痛2月余"2012-11-10入院.患者自诉2012年9月无明显诱因下出现发热,体温最高达38℃,发热无明显规律性,右侧胸痛,可放射至肩背部,深吸气及体位改变时较明显,活动后气促,乏力、双下肢水肿,伴咳嗽、咳白色粘液痰,伴腹痛、腹胀,与饮食无明显关系,伴双侧膝关节、肩关节肿胀疼痛,无畏寒、寒战,无咽痛、流涕,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无咯血、盗汗,
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院呼吸疾病研究所 530021
【出 处】
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中华医学会第十四次全国内科学学术会议、第九届全国呼吸道感染学术大会、第五届全国抗感染药物合理应用论坛暨2013年北京-香
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患者:男,54岁,因"发热、胸痛、活动后气促、腹痛2月余"2012-11-10入院.患者自诉2012年9月无明显诱因下出现发热,体温最高达38℃,发热无明显规律性,右侧胸痛,可放射至肩背部,深吸气及体位改变时较明显,活动后气促,乏力、双下肢水肿,伴咳嗽、咳白色粘液痰,伴腹痛、腹胀,与饮食无明显关系,伴双侧膝关节、肩关节肿胀疼痛,无畏寒、寒战,无咽痛、流涕,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无咯血、盗汗,无心悸、胸闷,无心前区压榨感,无腹泻、里急后重,无光过敏、脱发,无口腔溃疡、外阴溃疡等不适,至当地医院就诊,考虑"肋间神经痛",予治疗后(具体治疗不详),上症可稍缓解,但易反复出现.10天前上症再发,遂至当地医院住院,住院期间出现咳血丝痰,行肺部CT检查示两肺炎,予对症治疗后(具体治疗不详),右侧胸痛较前减轻,无咳血丝痰,余症状无好转,同时出现左侧胸痛,可放射至肩背部,为进一步诊治来我院就诊,肺部CT (3/11)检查示两肺下叶炎症并两侧胸膜少量积液,拟"胸痛查因"收入我院.患者自病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,二便无异常,体重无明显变化.
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