【摘 要】
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目的:探讨佛山地区111例接受伊立替康为基础化疗方案的转移性结直肠癌患者UGT1A1*28基因多态性与不良反应发生率严重程度及疗效的关系.方法:对111人结直肠癌患者,进行UGT1A1*28基因多态性检测,分析不同基因型的不良反应发生情况,化疗疗效的异同,分析不同基因型患者使用伊立替康后Ⅲ度以上不良反应发生率的差异.结果:111例转移性结直肠癌患者中UGT1A1基因启动子区TA序列6次重复的纯合野
【机 构】
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广东省佛山市第一人民医院胃肠肿瘤内科 广东 佛山 528000
【出 处】
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2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛
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目的:探讨佛山地区111例接受伊立替康为基础化疗方案的转移性结直肠癌患者UGT1A1*28基因多态性与不良反应发生率严重程度及疗效的关系.
方法:对111人结直肠癌患者,进行UGT1A1*28基因多态性检测,分析不同基因型的不良反应发生情况,化疗疗效的异同,分析不同基因型患者使用伊立替康后Ⅲ度以上不良反应发生率的差异.
结果:111例转移性结直肠癌患者中UGT1A1基因启动子区TA序列6次重复的纯合野生型TA6/6有76例(68.4％);基因型为TA序列6次和7次重复的杂合型TA6/7有32例(28.8％),基因型TA序列7次重复的纯合突变型TA7/7有3例(2.8％).TA6/6中出现3-4度腹泻13例(17.1％);3-4度中性粒细胞减少8例(10.5％);TA6/7中出现3-4度腹泻4例(12.5％);3-4度中性粒细胞减少3例(9.3％);TA7/7中出现3-4度腹泻2例(66.7％),3-4度中性粒细胞减少2例(66.7％).
结论:TA7/7纯合变异型频率极低,应用伊立替康化疗发生3-4度腹泻及中性粒细胞减少的风险增加,达统计学意义,而TA6/7杂合子与TA6/6野生型3-4度腹泻及中性粒细胞减少风险相似,对野生型TA6/6或甚至TA6/7者,选择合适患者适当增加伊立替康剂量以提高疗效,值得进一步深入研究.
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