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麻醉医师复杂决策和行为的经验性研究表明,麻醉决策与传统概念上的医学决策完全不同。传统医学上的决策都是在相对静态、结构良好的条件下作出的,如高血压患者是否应用药物X来治疗?在内科学和放射学中常把“诊断”作为单独的任务等,这些决策的过程不像麻醉中动态的、具有时间压力和不确定性的特点。循证医学和模拟研究证实麻醉医师在动态决策中的认知过程模式与其工作绩效及患者安全密切相关。绩效管理是一个完整的系统和全新的概念,强调目标性,重视过程与沟通,是医院管理水平发展的一个新阶段,正在得到众多医院高级管理层的青睐。因此,培养乃至规范麻醉医师的认知模式是今后学科管理的一个重要环节,而国内以前对此认识不足、重视不够,故作一专题探讨。