基于《中风假性球麻痹针灸临床实践指南》的针灸治疗方案推荐

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  中风假性球麻痹属于难治性病症,凡发生在皮质至脑干之间任何部位的脑出血、脑梗死,影响到双侧上运动神经元的功能,都可以引起假性球麻痹。据统计,脑卒中根据脑实质损伤部位的不同,有14%~71%的患者伴发假性球麻痹吞咽障碍。目前,国内外西医治疗假性球麻痹以对症治疗为主,包括给予高蛋白、低脂饮食、神经营养药以及血管扩张剂等,病情严重者则通过鼻饲和输液维持生命。在给予对症治疗的同时,也主张积极给予康复治疗,如进行Logemann JA吞咽障碍舌肌功能训练,口颊部、舌部的主动、被动活动及口腔冰棒刺激等康复训练,以及呼吸训练、舌唇下颌运动训练、软腭训练、发音训练等。《中风假性球麻痹针灸临床实践指南》作为《中医循证临床实践指南》针灸分册中的一部分,已于2011年1月由中国中医药出版社出版发行。本文仅对指南中的针灸治疗方案进行推荐。假性球麻痹以吞咽困难和构音障碍为主要临床表现,针灸治疗假性球麻痹的选穴处方特点是以对症选穴为主,结合循经远端选穴和/或辨证选穴。指南中分为穴组方案推荐、处方方案推荐两部分。
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