目的 探讨腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术的可行性及有效性.方法 回顾性分析2010年6至2015年3月68例接受腹腔镜下保留睾丸动脉的双侧精索静脉高位结扎术的患者的临床资料、视频资料；统计分析手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数、术后并发症发生率、术后复发率等.结果 68例,131侧成功保留睾丸动脉,5侧没有分离睾丸动脉.平均手术时间(30.8±12.3)min、术中出血量(5.6±2.6)ml、术后胃肠功能恢复时间(12±5.7)h、术后住院天数(4±1.6)d、术后并发症发生率2.2％、术后复发率0％,无睾丸萎缩病例.结论 腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术安全、有效；但腹腔镜下保留睾丸动脉需要熟练的分离技巧.