Pre-operativelocalizationofground-glasssolitarypulmonary noduleswithcomputedtomography-guid

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yao_huaxin
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  Background:Video-assistedthoracicsurgery(VATS)iscurrentlyperformedtodiagnoseandtreatsolitarypulmonarynodules(SPN).However,theintra-operativeidentificationofground-glasssmallnodulescanbechallengingwithVATSasthelungis difficulttopalpate.Theaimofthestudywastoreporttheutilityandtheresultsofpre-operativecomputedtomography(CT)-guidedhumantissueadhesive(NBCA)localizationofSPN. Methods:AllrecordsofthepatientsundergoingCT-guidedhookwirelocalizationpriortoVATSresectionforSPNin2015were reviewed.Theefficacyinlocalizingthenodule,CT-guidedpercutaneousneedlepuncturecomplications,necessitytoconvert VATStothoracotomyandthehistologyofSPNarereported. Results:Seventeenpatients(13females,meanage56y,range38–74y)underwent20pulmonaryresectionsafterCT-guided NBCAlocalization.ThemeanSPNdiameterwas8.9mm(range:3–18mm).Themeandistanceofthelesionfromthepleural surfacewas9.7mm(range:0–30mm).ThemeantimeintervalfromNBCAinsertiontoVATSresectionwas153min(range90–360 min).NBCAcomplicationsincludedmildparenchymalhaemorrhagein3(17%)patients.NBCAdidntlocatedinlung parenchymalinonepatientbecauseofherseverecough,althoughitdidnotaffectthesuccessofVATSresection(nodule locationguidedbythelungpuncturesite).ThemeanVATSoperativetimewas155min(range90–300min).ThemeanNBCA locationtimewas18min(range8–50min).Pathologicalexaminationrevealedamalignantlesionin13patients(76%). Conclusion:VATSresectionforSPNafterCT-guidedNBCAlocalizationofSPNissafeandallowsforproperdiagnosis.
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