分离胶促凝管离心富集法联合MALDI-TOF MS直接检测中段尿样本中病原菌的临床应用

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目的评价分离胶促凝管离心富集法联合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MS)直接检测中段尿样本中病原菌的效率。方法收集无菌采集的中段尿样本2150例,通过镜检细菌计数将≥105 cfu/mL的中段尿样本采用分离胶促凝管离心方法富集细菌,再用MS进行直接鉴定,并同步进行常规定量培养和MS鉴定。以常规定量培养和MS鉴定结果为标准,分析比较该富集方法对MS鉴定尿路感染病原菌的符合率。结果 2150例中段尿样本中,细菌计数≥105 cfu/mL的样本为464例。在单一病原菌感染的样本中,革兰阴性杆菌占78.9%(344/436),革兰阳性球菌占15.8%(69/436),真菌占5.3%(23/436);分离胶促凝管离心富集法联合MS直接检测,总符合率分别为86.7%。而对两种细菌混合感染样本中优势菌的检测符合率为64.3%。结论分离胶促凝管离心富集法联合MS直接检测中段尿样本中病原菌的方法简单快速,对革兰阴性菌的鉴定符合率高,适用于中段尿样本细菌的快速筛检。
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