【摘 要】
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患者任某,男,26 岁,患者2003 年始发现左下颌肿胀,2006 年至我院检查,以“左下颌骨骨化纤维瘤”收住院,行左下颌骨修整术,后发现左下颌区逐渐肿大,患者于2014 年11 月12 日再次前来我院就诊,要求根治病灶,经与患者术前交流沟通,患者选择术前3D 模型及导板等的制备,待计算机虚拟手术模型准备就绪后,患者本次再入院,以“左下颌骨骨化纤维瘤”收住院。
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患者任某,男,26 岁,患者2003 年始发现左下颌肿胀,2006 年至我院检查,以“左下颌骨骨化纤维瘤”收住院,行左下颌骨修整术,后发现左下颌区逐渐肿大,患者于2014 年11 月12 日再次前来我院就诊,要求根治病灶,经与患者术前交流沟通,患者选择术前3D 模型及导板等的制备,待计算机虚拟手术模型准备就绪后,患者本次再入院,以“左下颌骨骨化纤维瘤”收住院。
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MICD,Minimally Invasive Cosmetic Dentistry 微创美容牙科。 微创美容牙科是一个整体性牙科治疗概念,它把微创治疗与美容牙科有机结合在一起,综合考虑患者的心理、健康、功能以及美观需求等多种因素,以最大限度保护牙体组织并有效改善微笑为目的来制定牙科治疗方案。
一、患儿基本情况郑某,男,8 岁,学生二、主诉发现右下后牙有洞2 天三、现病史2 天前家长发现患儿右下后牙有洞,家长否认患儿有自发痛史及夜间痛史,现来我院要求治疗。四、既往史无系统性疾病及药物过敏史,全身健康。
本病例为一10 岁患者前牙外伤导致左上第一中切牙部分牙体折裂缺失，经安抚及观察后未见明显牙髓症状，遵循微创原则以及患儿未成年不适合进行贴面或冠修复患牙，因此本病例进行牙体树脂直接修复。术后观察近一年时间，未见修复体及牙体变色或脱落。
患儿外院行右下后牙“干尸术”后一年,因肿痛2 日来我院就诊。检查见：右下颌部肿胀,质软,压痛(+),张口度及张口型正常。全口混合牙列,84 残冠,髓腔开放状,探不敏感,松动I°,叩痛(+),龈稍红肿。
自体牙断冠再粘接术近年来迅速发展的应用牙外伤的一种微创牙体修复技术，它通过特定的粘结材料和技术，对折断的游离断片和口腔内残留牙体进行最小的预备，从而实现将游离自体牙冠断片重新粘结于口腔内的牙体上。它最大限度的保留自身牙体组织的解剖形态、颜色、亮度和表面纹理，具有最佳的美学效果。
该患者为15 岁男性，骨性Ⅲ类，恒牙列，第三恒磨牙均未萌出.上下切牙区对刃，尖牙区反牙合，双侧磨牙及尖牙近中关系.上牙弓狭窄，上下牙列重度拥挤，下中线右偏约1mm.高角，侧貌基本直面型.颞下颌关节未及异常.
对于严重的骨性开牙合畸形，单纯的拔牙矫治或磨牙压低并不能解决骨性问题。通过正颌手术，拓展了正畸治疗的适应症，帮助解决骨性开牙合问题，达到较好的术后面型。同时，正畸正颌联合治疗也缩短了整个治疗过程，本案例矫治时间为16 月，单纯的正畸治疗可能很难实现。
详见壁报阻生尖牙正畸牙周联合治疗一例吴佳琪 北京大学口腔医院门诊部姓 名：黄 莹 性别：女 年龄：20 岁主 诉：尖牙阻生求治临床检查：口外：凹面型,鼻唇沟深,面部左右对称,关节(—)；口内：·恒牙列；右侧磨牙中性关系,右侧磨牙中性偏远中关系,前牙覆牙合Ⅰ 度,覆盖Ⅰ度；·上牙弓拥挤2 mm,下牙弓拥挤3 mm；下中线右偏2mm；·23 埋伏阻生；15 颊向移位；·上颌后缩 SNA：76.97↓
患者,女,70 岁,固定义齿修复后咀嚼不适,面部酸困半年现病史：患者半年前于深圳某医院行后牙固定义齿修复,镶牙后患者自觉咀嚼不适,面部酸困。在该医院重新进行5 次重新修复,症状无明显改善。来我科就诊。检查：患者面部对称,双侧颞肌,咬肌压诊酸困不适,双侧颞下颌关节无明显压痛,双侧颞下颌关节无明显弹响。
患者,女,30 岁,右下后牙区不适要求处理.检查：牙列整齐,双侧磨牙中性关系.牙齿颜色偏黄,口内均未见第三磨牙萌出.全景片显示：28 埋伏,48 近中低位埋伏阻生,47 远中根可疑吸收.CBCT 显示：48 与下颌神经管接触,47 远中根呈压迫性吸收.