可吸收螺钉与金属螺钉在前交叉韧带重建中比较的系统评价

来源 :第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shang66
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  目的:系统评价可吸收螺钉与金属螺钉在前交叉韧带重建中的作用的比较.方法:检索PubMed,Ovid Medline,Cochrane图书馆,Embase,中国知网(CNKI),EBSCO,中国生物医学文献数据库(CBM),手术检索相关杂志,搜集关于可吸螺钉与金属螺钉在前交叉韧带重建中比较的临床研究.按Cochrane5.0系统评价方法进行方法学质量评价,并使用RevMan5.0.23软件进行Meta分析.使用GRADE评价证据的质量.结果:共纳入12个研究,其中11个随机对照试验,1个半随机对照试验,共1032例膝关节.Meta分析结果显示:使用可吸收螺钉与金属螺钉固定前交叉韧带止点,无论术后一年还是术后两年,KT-1000/2000测量结果,Lachman试验,轴移试验,IKDC评分,Lysholm,Tegner活动水平,Loss of extension,Loss of flexion,术后感染等两组相比无明显差异.在可吸收螺钉组,可以看到骨隧道扩大较明显.膝关节积液在使用可吸收螺钉组较为常见.GRADE结果:9个低质量的证据,2个极低质量证据,5个中等质量的证据.结论:使用可吸收螺钉膝关节稳定性,膝关节功能及活动水平上可以获得与金属螺钉等同的效果,是安全可靠的,但由于低证据强度,推荐临床使用时需谨慎.但由于纳入的文献质量较低及论证强度不高,随访时限较短.故需要大样本,高质量,长期随访的研究来进一步论证.
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