【摘 要】
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目的:探讨中晚期非小细胞肺癌肺部肿瘤临床靶区设置的必要性.方法:2006－2012年医院177例经病理组织学和(或)细胞学确诊的中晚期非小细胞肺癌患者接受三维适形放疗,分组为勾画
【机 构】
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福州 350014 福建省肿瘤医院放疗科
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目的:探讨中晚期非小细胞肺癌肺部肿瘤临床靶区设置的必要性.方法:2006－2012年医院177例经病理组织学和(或)细胞学确诊的中晚期非小细胞肺癌患者接受三维适形放疗,分组为勾画肺部肿瘤临床靶区及不勾画肺部肿瘤临床靶区.两组肺部病灶分割剂量200-220cGy/次,5次/周,肺部病灶放疗剂量DT5600-6600cGy,临床靶区剂量DT4000-5500cGy.两组资料经统计学分析具可比性.结果:不勾画肺部肿瘤亚临床区域及勾画肺部肿瘤亚临床区域组1)肺部肿瘤平均剂量分别为60.7Gy、59.6Gy.其中肺部肿瘤亚临床区平均剂量49.8Gy.2)两组近期总有效率(CR+PR)分别为76.30％、83.33％(P=0.230).3)1,2,3年无进展生存率分别为52.98％,35.35％,24.3％和38.95％,24.33％,11.5％(P=0.360).4)1,2,3年总生存率分别为69.9％,45.3％,30.8％和62.18％,37.59％,26.58％(P=0.573).5)1,2,3年远处转移率分别为61.07％,40.27％,30.4％和43.55％,32.03％,27.56％(P=0.481).6)两组放射性肺炎16.30％、33.33％(P=0.017),放射性食管炎18.52％、21.43％(P=0.414),骨髓抑制发生率38.52％、33.33％(P=0.338),两组均未出现3级以上放射性肺炎.结论:不勾画肺部肿瘤临床靶区,使肺部放疗区域减少并没有增加复发率,也不减少局部肿瘤的无进展生存和总生存率,但明显减少放射性肺炎的发生率,从而提高生存质量.
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