超声引导下局部松解联合激痛点灭活治疗肱骨外上髁炎

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目的:探讨超声引导下局部松解联合激痛点灭活治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:自2017年5月—2019年2月,我院应用超声引导腕管松解联合激痛点灭活治疗肱骨外上髁炎19例,男性12例,女性7例,年龄在28-67岁。职业:农民4例,瓦工6例,羽毛球、乒乓球运动7例。根据临床超声评估选择不同的松解方法。局部出现钙化、SMI无血流或者血流较少者采用PRP注射5例,局部血流较多者应用针刀剥离松解14例。然后依次按照解剖力学、解剖列车筋膜链和引传痛寻找激痛点一一进行灭活。松解及激痛点灭活过程完全是在超声监视进行操作。结果:随访0.5~2.5年,平均1年2个月。全部病例无感染。8例依次治疗痊愈,7例两次治疗痊愈,4例三次治疗痊愈。结论:应用超声可以评估外上髁炎的性质,可以为治疗前后疗效判定的客观依据;在引导下局部松解和相关肌肉激痛点灭活精准,可靠;肱骨外上髁炎是因为止点肌肉张力变化反复牵拉导致撕裂慢性损伤,引起相关肌肉张力变化的是肌肉的激痛点被激活,因此灭活相关激痛点是治疗该疾病的关键。局部松解联合激痛点灭活治疗做到了标本兼治,提高了疗效。
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