背景:在2009年,美国医学研究院(IOM)根据孕前的BMI对孕期体重增加提出指导性建议后,妊娠期的孕妇体重管理越来越受到重视。然而,妊娠期的体重增加(Weight gain,WG)的范围以及与出生体重的关系等方面可能存在地区、种族的差异性。本项目采用前瞻性队列动态分析妊娠中晚期孕妇体重增加的范围,以及中晚期不同的增长模式对出生体重的影响。方法:从2014年1月-12月期间收集复旦大学附属妇产科医院产科门诊登记,并在医院分娩的单胎妊娠,孕前记录身高、体重,计算体重指数(BMI)。每次产科检查记录孕妇体重,直到分娩时记录新生儿出身体重。采用R语言编程,分析孕妇体重增加的模式以及与出生体重的关系。结果:本项目收集了8976例符合标准的孕产妇资料。孕妇体重增加与孕周呈近似的线性关系,孕前BMI低的患者的孕期体重增加偏向于过快和过慢两极。根据各孕周体重增加的速度,采用KMEAN方法聚类方法,获得10个孕期体重增加的模式。进一步分析这10类增长模式,发现在孕期体重增加过多的孕妇中,相对于妊娠中期,孕晚期体重增加过多孕妇对新生儿的体重影响更大;在孕期体重增加过少的孕妇中,妊娠中期体重增加过少对新生儿的体重影响更大。结论:孕期体重增加的速度与出生体重成正相关,妊娠晚期的体重增加速度过快,容易导致巨大儿;但妊娠中期的体重增加过少,容易导致胎儿发育受限。