目的 超声引导下肝脏穿刺活检术是一种创伤性检查,在术中、术后极有可能出现并发症,做好肝穿刺术前、术中、术后的护理,能保证穿刺成功,减少并发症的发生。 方法 我院自2014年至2016年6月共穿刺210例,男108例,女102例,年龄18岁至65岁。肝穿刺方法：采用巴德全自动活检枪及活检针(16G或18G)。患者取平卧位或左侧卧位,2％利多卡因麻醉,超声引导下行肝穿刺。护理配合方法：术前准备及护理：备齐手术包、活检枪、活检针、无菌手套、5ml注射器、敷贴、碘伏消毒棉球、2％利多卡因。认真核对患者,配合医生查看血常规、凝血象、心电图等,是否有肝穿禁忌症。做好吸氧、输血、气管插管等抢救准备,备好抢救药品。做好患者生命体征监测,指导患者练习呼吸、屏气动作,以免术中出现随意呼吸导致肝脏损伤加大或肝穿失败。心理护理：向患者简介肝穿过程,告知穿刺术为一次性穿刺针,无交叉感染,穿刺快速,成功率高,疼痛轻微。消除患者焦虑情绪及恐惧心理。术中护理：患者取平卧位或左侧卧位,确保患者体位舒适,超声引导下,再次指导患者屏气练习数次。打开无菌手术包及无菌物品,严格执行无菌技术操作原则,认真收集肝穿组织条并送检,密切观察患者生命体征,给予患者心理护理。穿刺点粘贴敷料,放盐袋压迫止血,用腹带加压包扎,平车送回病房。术后护理；患者绝对卧床休息24h,取平卧或右侧卧位。密切观察生命体征及病情变化,并详细记录,及时告知医生。无特殊变化,术后24h可解除腹带及盐袋。术后禁食4h,其后可清淡半流质饮食,术后24h正常饮食。 结果 210例患者穿刺成功率100％,全部患者均未出现并发症的发生。 结论 超声引导下肝脏穿刺活检术因创伤小,诊断快速准确,安全性高,成为诊断肝脏疾病的首选检查手段,做好术前的宣教,心理护理,术中无菌操作,合理的体位,生命体征及术后并发症的密切观察等护理工作,能够保证超声引导下肝脏穿刺活检术的顺利成功完成。