目的:观察分离乳清蛋白支持治疗对肺癌行肺叶切除术患者围手术期的临床疗效。方法:将44例住院并接受胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者随机分成对照组(n=17)、乳清蛋白1组(n=13)和乳清蛋白2组(n=14)。三组患者术前普食,手术当天禁食,术后第一天予以半流食,术后第二天开始普食。乳清蛋白1组和2组患者从术前三天至术后七天(除手术日)分别额外给予乳清蛋白20g/天和40g/天。所有患者均于术前和术后第1、3、7天测定血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)等指标;并自术前三天至术后七天进行膳食记录。术后根据患者病情需要使用人血白蛋白注射液。结果:三组患者年龄、体重、BMI、术前Hb、ALB、TP、PA及术中出血量、手术时间、胸腔引流蛋白量以及膳食平均能量摄入、非蛋白粉来源的蛋白摄入量均无统计学差异(P>0.05)。术后,三组患者Hb、TP、PA以及乳清蛋白1组和2组患者ALB均于术后第三天降至最低值(与术前比较P<0.05),自第七天开始回升;而对照组患者ALB持续下降至第七天(与术前、术后第三天比较P<0.05)。乳清蛋白2组患者人血白蛋白使用量较对照组少(P<0.05)。结论:肺癌行胸腔镜下肺叶切除术患者在围手术期使用乳清蛋白,有助于血清白蛋白的恢复,可减少静脉人血白蛋白的使用量。