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目的：通过对单纯HIV-1/HCV合并感染组、HCV单纯感染组和HIV-1单纯感染组的回顾性队列研究，探讨HIV-1感染对有偿献血人群HCV感染预后的影响。方法：所有研究对象均来自中国中部地区，从2005年8月到2009年8月根据预先规定入选标准和排除标准选择研究对象，对所有符合标准的研究对象进行问卷调查并采集血样。结果：通过问卷及血液检查共获得133名HIV-1/HCV合并感染者、152名HCV单纯感染者和29名HIV-1单纯感染者。在四年的随访过程中HIV-1/HCV合并感染组、HCV单纯感染组和HIV-1单纯感染组分别有26人(18.05％)、3人(1.64％)和7人(19.44％)死亡，三组间病死率差异有统计学意义(P<0.05)；三组间肝硬化、胆囊炎、高血压、糖尿病、高血脂和肝性肾病患病率差异无统计学意义；HIV-1/HCV合并感染组反映肝功能的指标(AST、ALP、GGT)均比其它两组高(P<0.05、P<0.05、P<0.05)，蛋白合成指标(TP)在HIV-1/HCV合并感染组最高，差异有统计学意义(P<0.05)，各组间ALT、ALB、FBIL、DBIL含量和白球比(A/G)差异无统计学意义(P>0.05)；B超检查，HIV-1/HCV合并感染组肝内光点增祖率最高(P<0.05)，三组感染者脂肪肝患病率差异无统计学意义(P>0.05)；三组感染者中HIV-1/HCV合并感染组CD4+T细胞计数最低(P<0.05)。结论：HIV-1感染可促进肝功能异常，改变HCV感染自然史，严重影响丙型肝炎预后。