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目的:探讨粪钙卫蛋白(Fecal Calprotectin,FC)与不同证型克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者临床活动度及内镜评分的相关性,及其在判断临床活动,预测黏膜愈合(Mucosal Healing,MH)中的价值。方法:按照纳入排除标准严格纳入2017年1月至2019年1月期间就诊于我院的CD病例171例,及同期非IBD肠道疾病组108例。CD患者入组时行结肠镜检查,于行内镜检查前一周内留取粪便。采用ELISA方法测定FC浓度。CD临床活动度根据克罗恩活动度指数(Crohn’s Disease Activity Index,CDAI)评分,CDAI<150分为缓解期,≥150分为活动期;150—220分为轻度,221—450分为中度、>450分为重度。CD内镜评分根据SESCD评分。CD患者根据中医消化病诊疗指南(2006)进行中医辩证分型。探讨FC与不同证型CD患者临床活动度及内镜下评分的相关性,并评价FC判断不同证型CD患者临床活动度及预测黏膜愈合的价值。结果:1.CD活动期患者FC水平显著高于缓解期患者及对照组(P<0.05),且粪钙卫蛋白浓度随着疾病活动度增加而增加。在不同证型患者中,湿热蕴结型、寒湿困脾型、气滞血瘀型中位FC浓度偏高,脾胃虚寒型FC浓度最低,与湿热蕴结型、寒湿困脾型、气滞血瘀型之间有明显统计学差异(P<0.05)。2.CD患者粪钙卫蛋白与CDAI评分疾病活动程度及SES—CD评分呈正相关,Speraman相关系数分别为r=0.524和r=0.531,P<0.05。在各组亚型中,脾胃虚寒型FC临床活动度分级最相关,r=0.505,P<0.05;湿热蕴结型FC与SES—CD评分相关度最高,r=0.915,P<0.05。3.FC判断临床活动的性能中等,ROC曲线下面积曲线下面积(AUC)为0.796(P<0.05,95%CI:0.725～0.868)。FC预测内镜黏膜愈合的性能中等,ROC曲线下面积AUC为0.828 (P<0.05,95%CI:0.764～0.892)。结论:粪钙卫蛋白的水平与CD临床活动度及黏膜愈合呈正相关,可客观反映CD的临床炎症活动,同时亦可预测内镜的黏膜愈合情况,其中在湿热蕴结型和脾胃虚寒型患者中意义较大,具有较高临床价值。