【摘 要】
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背景:慢性硬膜下血肿(CSDH)术后残留积液量与术后血肿复发可能相关.有关计算机容积定量分析技术在临床CSDH中应用的研究尚为有限.目的:应用CT容积分析技术研究CSDH术后血肿残
【出 处】
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第二届中国医师协会神经损伤年会暨第二届天坛全国神经创伤学术研讨会
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背景:慢性硬膜下血肿(CSDH)术后残留积液量与术后血肿复发可能相关.有关计算机容积定量分析技术在临床CSDH中应用的研究尚为有限.目的:应用CT容积分析技术研究CSDH术后血肿残余量变化和复发情况的关系.方法:54名CSDH患者共包含64个血肿入组该试验.前瞻性研究相关CT指标和术后血肿复发率之间的关系.结果:本组试验中共有11位病人(20.4％)出现术后血肿复发.术前血肿量大于120m1和/或出院前硬膜下积液量大于22m1的CSDH出现术后复发的概率显著升高。而当低于以上两个阑值时，术后不易出现复发，非复发概率分别为92.7%和95.2%。术前血肿宽度大于15.1 mm和/或出院前血肿残腔宽度大于11.7 mm者出院后同样复发率升高。本组病例中，双侧与单侧血肿患者术后复发率无明显差异。通过受试者工作特征曲线(ROC curve)分析，硬膜下腔积液量动态变化程度较单一时间点积液量对术后血肿复发具有更好的预测性。结论:定期术后CT复查对CSDH患者预防复发至关重要。通过使用CT定量容积分析技术，我们初步证明住院期间术后血肿“自我吸收”过程中，CSDH硬膜下积液量改变程度可以作为预测血肿复发的有效影像学指标。
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