【摘 要】
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目的：总结微创经皮肾镜术(MPCNL)处理输尿管上段嵌顿性结石围手术期护理经验.方法：对2008年3月至2012年5月我院589例输尿管上段嵌顿性结石患者行微创经皮肾镜取石术,分析总结护理方法及护理措施.结果：589例患者,年龄22～78岁,平均年龄46岁,男353例,女236例,均为输尿管上段嵌顿性结石.结石在同一部位停留时间大于1个月,最长1年,结石直径1.2～2.7cm,其中第四腰椎水平结石
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：总结微创经皮肾镜术(MPCNL)处理输尿管上段嵌顿性结石围手术期护理经验.方法：对2008年3月至2012年5月我院589例输尿管上段嵌顿性结石患者行微创经皮肾镜取石术,分析总结护理方法及护理措施.结果：589例患者,年龄22～78岁,平均年龄46岁,男353例,女236例,均为输尿管上段嵌顿性结石.结石在同一部位停留时间大于1个月,最长1年,结石直径1.2～2.7cm,其中第四腰椎水平结石68例,四腰椎以上结石521例,合并输尿管中下段结石45例.行结石手术后均获成功,565例患者行一期取石,24例患者因肾积脓经原通道行二期取石,结石取净率100％.324例行无管化PCNL,265例留置肾造瘘管,术后平均4.3天拔除肾造瘘管,平均住院时间8.5 d.结论：经皮肾镜尤其是微创PCNL碎石具有微创,残留结石少,患者恢复快等特点,同时避免了开放手术创伤大、恢复慢等问题,特别适用于嵌顿性输尿管结石.术前认真做好心理护理、耐心护患沟通,取得患者及家属配合理解,严格术前评估等为顺利完成该手术的提供有力保证.术后严密监测生命体征,尤其做好尿管、肾造瘘管管道护理,重点加强出血、感染、尿瘘的观察及护理.
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