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笔者于1990年1月-2003年12月共收治胸段食管穿孔16例，本文对闭合性胸段食管穿孔的治疗进行分析研究，讨论了并发症的预防等问题。
闭合性胸段食管穿孔的治疗及并发症的预防
【摘 要】
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笔者于1990年1月-2003年12月共收治胸段食管穿孔16例，本文对闭合性胸段食管穿孔的治疗进行分析研究，讨论了并发症的预防等问题。
【机 构】
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山东省邹城市红十字会急救中心兖矿集团物业公司第二医院
【出 处】
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首届全国食管外科并发症防治研讨会
【发表日期】
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2004年5期
其他文献
精囊腺是男性生殖系统重要的附属性腺,其分泌物占精浆总量的60~70％,其中含有多种营养物质和生物活性物质,在男性生殖过程中发挥重要作用。此外,最新的研究成果表明精囊的饱胀程度还与男性性功能关系密切。精囊腺的功能状态受激素、神经调节、微量元素等多种因素的影响。本文论述了精囊腺的基本结构与功能、精囊腺功能评价以及精囊腺功能的调节。
目前在全球的育龄夫妇中不育病例已占15％,其中高达50％由男性不育引起。在男子不育症中特发性少精子症是数量较多、病情较重的一种,因此少精子症严重影响人类生存质量,其病因跟疾病、营养不良、内分泌紊乱、遗传缺陷和环境等诸种因素相关,但具体机制尚不明确。众所周知,生精过程是一多阶段、多基因参与的过程,经有丝分裂、减数分裂、减数分裂后期3个阶段从精原细胞依次转化为初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子
当前,全球精子质量下降,有10％的育龄的夫妇患有不育症。在我国尤其在一些沿海发达地区,男性的生殖健康情况比生活节奏相对缓慢的内陆省份要严重2~3倍。据一项最新调查,地处内陆的重庆,男性不育症发生率约为3％,而沿海部分地区已经达到11％,个别地区更高达13~14％。临床上必须注意男性不育的生活因素。本文对容易引起男性不育的生活因素进行了简要介绍。
有充分研究提示:人类的癌症大约80％-90％都是由社会环境因素引起的。人类生存环境的四大要素,即水、空气、食物(包括药物)、土壤和岩石的污染日趋加剧,越来越多的人认识到环境对癌症的影响很大,比如:天空的紫外线过强会引起皮肤癌;吸进污染的空气会引起肺癌;喝污染的水,容易得肝癌和胃肠癌;不良饮食习惯易得胃肠道癌,吃发霉的食物也会致癌。研究证明1/3的癌症与吸烟有关,如肺癌、咽喉癌、食管癌等都与吸烟有关
精液是由精子、有形成分和精浆两部分组成，其中精浆占90％左右。近年研究证实，辜丸内环境的局部调控对精子发生至关重要，它是通过旁分泌和自分泌来实现的，所以认识睾丸的内环境调控也非常重要。在睾丸内由一个精原细胞产生的256个精子，还没有达到功能成熟，精子不能运动，通过官腔的蠕动，将精子送入附皋，在附睾中远行、储存和获能，才能达到功能上的成熟，获得运动能力，才可以穿透透明带以及和卵子结合的能力。储存在附
残胃食管癌和贲门癌指因胃、十二指肠良性病变行胃部分切除或早期癌根治术5年以上，而原发于残胃责门或食管粘膜的恶性肿瘤。如果癌肿发生于残胃的吻合部、小弯侧称为残胃吻合口癌或小弯侧癌。文献报道残胃食管癌和贲门癌的发生率占食管癌的1.5-2.7％。残胃食管癌和贲门癌早期诊断率低，大多数患者就诊时已属进展期，因此手术切除、根治性切除率和生存率均低于原发胃癌、食管癌。本文回顾分析 1982年1月-2004年4
患者，女，50岁。因进行性吞咽困难4个月入院。食管镜示距门齿22-25em表浅溃疡，咬检病理报"鳞状细胞癌"。营养状况良好，无贫血。遂行三切口食管癌根治术。术中切开膈脚，裂孔约可容三指通过。术后第4天肠鸣恢复，第7天拔胃管半天后出现心悸，查胸片示胸胃潴留、扩张，再下胃管引流出胃液300ml后缓解。此后胃排空一直不能恢复，胃液每日330ml-870ml，闭管即感不适。经支持、对症及中药、针刺治疗无好
对于中、下段食管癌手术入路及吻合方法很多，合理的手术入路及吻合方法应尽可能满足原发肿瘤的彻底根治、区域淋巴结的彻底清扫、术野清晰手术安全、降低手术并发症。1980年6月至2003年5月笔者对124例中、下段食管癌病人经左胸颈切口行食管癌切除全胃食管床内移植颈部胃食管吻合术，临床效果满意。
贲门失弛症的治疗措施以扩张与手术两种方法为主。手术治疗的目的是解除进食梗阻，并防止胃食管反流。手术类型通常采用经腹或经左胸食管下段及贲门肌层切开术(Heller手术)，方法简单，效果良好。也有在此手术基础上加做抗反流手术，术式选择需根据病人具体情况和术者经验决定。某院1982年7月-2003年10月手术治疗贲门失弛症32例，本文现进行报告。
食管烧伤亦称为食管腐蚀伤，是由于吞服腐蚀剂如强酸或强碱引起的食管损伤和炎症。临床中并不少见，儿童及成人均可发生，及时诊断及治疗，不仅可挽救重危食管烧伤病人的生命，也可减少后期严重并发症的发生。本文现就食管烧伤的诊断及治疗进展进行综述。