镜像视觉反馈联合改良强制性运动治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的疗效观察

来源 :第八届粤港澳台物理医学与康复学学术会议暨2017年广东省医学会物理医学与康复学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wolfvs
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  目的:观察镜像视觉反馈和改良强制性运动治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响.方法:前瞻性纳入2013 年12 月至2016 年10 月在我院收治的、临床资料完整的脑卒中偏瘫患者117例,随机将患者分四组:A 组30 例,B 组29 例,C 组28 例和D 组30 例,所有患者均接受常规综合康复治疗,连续治疗4 周.在常规综合康复治疗的基础上,B 组和C 组分别增加镜像视觉反馈训练和改良强制性运动治疗,D 组则同时另加镜像视觉反馈和改良强制性运动治疗.主要观察指标包括治疗前、后的Fugl-Meyer 量表(FMA)、上肢功能测试(upper extremity function test,UEFT)和改良Barthel 指数(MBI)的评分.结果:四组患者治疗后的FMA、UEFT 和MBI 评分分别为:A 组(26.37±3.44)、(43.30±3.46)、(56.27±4.76),B 组(29.17±2.82)、(45.41±3.40)、(58.72±4.48),C 组(29.46±3.16)、(45.71±2.37)、(58.82±3.89),D 组(31.93±2.74)、(48.83±3.57)、(62.17±4.51),与治疗前组内相比,配对t 检验显示差异有统计学意义(P<0.05);单因素方差分析发现,D 组明显优于A、B、C 三组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C 两组均优于A 组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C 两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规综合康复训练基础上,单独联合镜像视觉反馈或改良强制性运动治疗均能改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和日常生活自理能力,但同时联合应用两种疗法,疗效更佳.
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