高危老年股骨转子间骨折外固定架治疗临床疗效观察

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目的探讨股骨转子间外固定支架治疗高危老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法:回顾分析2017年11月-2019年1月,采用闭合复位外固定支架治疗43例高危老年股骨转子间骨折患者,按Evans-Jensen分型分为5组,Ia型骨折9例,Ib型骨折8例,IIa型骨折15例,IIb型骨折7例,III型骨折4例,43例老年患者均合并内科基础疾病。对手术时间、出血量、骨折愈合时间、外固定架拆除时间及术后双下肢力线进行评估,患者随访时间6~12个月,术后根据Sanders髋关节创伤后功能评定标准进行评分比较。结果:5组手术时间分别为:(21.56±5.15)min、(28.92±5.43)min、(32.75±5.68)min、(43.36±5.37)min、(50.89±5.21)min,5组手术时间比较具有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间分别为(11.26±3.15)周、(10.86±3.62)周、(10.45±3.87)周、(10.65±3.53)周、(11.52±4.34)周,5组患者比较无统计学意义(P>0.05),外固定支架拆除时间为10~14(12±1.15)周。全部患者术后伤口均I期愈合,5例患者术后下肢力线较术前改善。术后6个月根据Sanders髋关节创伤后功能评定标准评价,优23例、良13例、可6例、差1例,优良率83.7%。结论:外固定支架治疗高危老年转子间骨折具有手术时间短、操作简便、出血量少、固定牢靠、手术风险小、对下肢力线可适度矫正,快速恢复髋关节功能等优点。
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