前外侧人路人工关节置换治疗股骨转子下骨折并股骨颈陈旧性骨折

来源 :华夏黄河骨科大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gsxs
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目的:探讨股骨转子下骨折并股骨颈陈旧性骨折经一次性关节置换术的手术可行性和疗效. 方法:自2003年10月至2013年10月,对7例外伤性股骨转子下新鲜骨折伴股骨颈陈旧性骨折患者行一次性人工半髋关节置换术.其中男5例,女2例;年龄69~80岁,平均74.5岁.均伴有股骨转子下骨折并股骨颈陈旧性骨折.股骨颈骨折按照Garden分型均为Ⅳ型2例,Ⅴ型5例.股骨骨折类型按照AO分类均为A1型长斜形股骨转子下骨折,均采用生物涂层长柄股骨假体.采用Charnley评分系统评价髋关节功能. 结果:术后早期并发症有泌尿系统感染1例,深静脉栓塞1例.术后随访12~24个月,平均18个月.5例患者在术后6个月恢复步行能力,2例在1年后仍需扶拐步行.按Charnley髋关节功能评分标准,本组Charnley评分由疼痛由术前的(3.2±1.2)分提高到术后的(16.0±1.5)分;行走能力由术前(2.2±1.1)分提高到术后(13.2±1.7)分;活动度由术前(3.5±1.5)分提高到术后的(15.1±1.7)分.本组优4例,良2例,一般1例,优良率为85.7%.术后1年,患者均恢复生活自理能力. 结论:前外侧入路人工关节置换治疗股骨转子下骨折并股骨颈陈旧性骨折,关节稳定性好,患者可以早期下地活动,避免并发症的发生,早期恢复生活自理能力,提高生活质量.
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