【摘 要】
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目的：观察右旋美托咪定对老年盆底重建术患者围麻醉期血流动力学及不良反应的影响.方法：60例老年拟施盆底重建术的患者随机分为右旋美托咪定组(D组)、和对照组(N组),每组30
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议
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目的：观察右旋美托咪定对老年盆底重建术患者围麻醉期血流动力学及不良反应的影响.方法：60例老年拟施盆底重建术的患者随机分为右旋美托咪定组(D组)、和对照组(N组),每组30例.麻醉诱导前15min,D组泵注右旋美托咪定0.5μg/kg,然后D组以0.2μ g/(kg·h)持续泵注至术毕,同期N组给予等量生理盐水.常规诱导,术中用丙泊芬、瑞芬太尼和顺阿曲库氨维持麻醉.分别记录进入室时(T0)、给药后5 min(T1)、插管即时(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)、手术切皮时(T5)、手术开始30min(T6)、拔管即时(T7)和拔管后5 min(T8)的平均动脉压和心率,术中血压＞180/100 mmHg给予盐酸乌拉地尔注射液12 mg,心率＞110 bpm给予盐酸艾司洛尔注射液10 mg,同时观察苏醒期躁动评分和镇静评分以及苏醒时间.结果：二组入室的平均动脉压和心率无显著差异(P＞0.05)；D组在给药后5 min、插管即时、插管后1min、捅管后5 min、手术切皮时、手术开始30 min、拔管即时和拔管后5 min的平均动脉压和心率显著低于N组(P＜0.05)；N组拔管后5min的平均动脉压和心率仍显著高于D组(P＜0.05)；N组的躁动评分显著高于D组(P＜0.05)；N组的镇静评分显著低于D组(P＜0.05)；D组的苏醒时间和N组比较无显著统计学差异(P＞0.05).结论：旋美托咪定能够减轻老年盆底重建术患者诱导期和苏醒期的不反应,术中血流动力学更平稳,患者满意度高.
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