报告1例扁平苔藓样角化病。患者,男性,65岁。因"右上肢皮疹10年余"至我院就诊。患者10年前无明显诱因下,右上肢出现一芝麻大小淡红色丘疹,无自觉症状,后皮疹逐渐增大至蚕豆大小。系统检查未见异常。家族中无类似疾病史。皮肤科检查：右上肢可见一直径约2cm大小淡红色斑块,表面有脱屑,斑块表面高低不平,触之略硬。组织病理：苔藓样组织反应,表皮有浆痂,偶见一水疱形成及少量角化不良细胞。诊断：扁平苔藓样角化病。讨论：又称单发性扁平苔藓,多见于中老年男性。好发于日晒部位,也见于非暴露部位。皮损为肥厚性丘疹或小斑块,鲜红、紫色或棕色,表面平滑或轻度疣状增生,可有鳞屑,常单发,不侵犯黏膜。病理特征为扁平苔藓样组织改变,基底细胞液化变性,真皮浅层炎细胞带状浸润,局灶性角化不全,表皮突延长,基底层色素增加。临床上需与扁平苔藓、慢性苔藓样角化病相鉴别。可予手术切除、冷冻或外用氟尿嘧啶治疗。