精神分裂症患者睡眠障碍研究现状

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目的整合国内外精神分裂症患者睡眠障碍现患率相关流行病学资料,分析总结睡眠障碍和精神分裂症两者的相关性,探讨睡眠障碍的评估在精神分裂症临床诊疗中的运用价值。方法查阅文献,文献检索资源来自PubMed、Web of Science、CNKI、万方等数据库,然后进行分析总结。结果高达80%的精神分裂症谱系障碍患者会出现睡眠障碍。失眠最常见,在普通人群中为3.90%-22.00%,在精神分裂症患者中为36.00%-47.00%。发作性睡病在普通人群中为0.02%,在精神分裂症中为5.10%-10.00%。睡眠呼吸相关障碍在普通人群中约为3.60%-4.80%,在精神分裂症中为11.60%-40.00%。不安腿综合征在欧美国家患病率为1.90%-4.60%,国内调查显示为1.40%,在精神分裂症患者中为14.10%-21.40%。精神分裂症患者的多导睡眠监测结果显示睡眠连续性和睡眠结构的改变,尤其是更长的快速眼动睡眠潜伏期。睡眠障碍可能在精神病的发作和症状的加剧中起作用,然而两者关联的本质和机制尚未阐明。结论国内外各研究所报道的睡眠紊乱发生率不一,相关的流行病学资料较少且差异较大,急需规范统一的筛查。精神分裂症患者睡眠障碍表现为睡眠连续性和睡眠结构的改变,但特异性和敏感性还待进一步研究。除此之外,睡眠障碍可能是精神病发病的危险因素,是精神疾病的发生发展与转归的重要影响因素。综上,提高睡眠障碍在疾病诊治中的关注度,并对其积极干预,可能直接和间接地增强精神病患者的症状和功能恢复。
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